Sisu

• Sammud
• Näpunäited
• Hoiatused
• Vajalikud materjalid

Lämbumine on juhuslike surmade peamine põhjus. Kõige drastilistes olukordades, kui Heimlichi manööver ei toimi, on inimese elu päästmiseks vaja läbi viia trahheostoomia või krüotüreoidostoomia; need on aga äärmiselt ohtlikud protseduurid ja neid tuleks läbi viia ainult viimase võimalusena, eelistatavalt eriarsti poolt. Pidage meeles, et esimene samm sellistes olukordades on paluda kellelgi helistada hädaabiteenistusele.

Sammud

Osa 1/3: lämbunud inimese seisundi hindamine

1. 

   Otsige klassikalisi lämbumisnähte. Inimestel, kellel on hingetoru ummistused, võivad ilmneda järgmised sümptomid:
   • Hingamisraskused.
   • Lärmakas hingamine.
   • Võimetus rääkida.
   • Võimetus köha.
   • Tsüanoos, mis on seisund, mille korral patsiendi nahk muutub veres ringleva hapnikuvaeguse tõttu siniseks.
   • Madal teadlikkuse tase.

2. 

   
   
   Paluge kellelgi helistada hädaabiteenistusele (192). On oluline, et keegi helistaks kiiresti SAMU-le niipea, kui patsient on lämmatatud, kuna aju hapniku niisutamise katkemine kolmest kuni viie minutini võib põhjustada surma.

3. 

   Läbi lämbuva inimesega suheldes pidage meeles Punase Risti soovitusi. Teil tuleb vaheldumisi vahetada viie selja ja viie kõhu tõmbluse (tuntud ka kui Heimlichi manööver) vahel, korrata tsüklit seni, kuni objekt nihkub, parameedikud saabuvad või patsient kaotab teadvuse puudumise tõttu hapniku.
   • Seljal olevad "löögid" on jõu liigutused, mis tehakse käe alumise osaga ja mis peavad jõudma selja keskele, abaluude vahele, patsiendile kallutades nii, et pagasiruum on põrandaga paralleelne. Sel juhul, kui õnnestub hingamisteid takistavat eset nihutada, väljub see raskusjõu mõjul inimese hingamisteedest.
   • Seljaosas olevad löögid on valikulised, sõltuvalt spetsialiseerunud väljaõppest, mis inimesel, kes neid rakendab.Muidu ärge tehke seda, piirdudes järgmises osas kirjeldatud kõhu “tõmblustega”.

Osa 2/3: kõhu tõmbluste tegemine

1. 

   
   
   Hoidke kannatanut tagant. Asetage käed tema kõhu ümber.
   • Kui ohver istub või seisab, asetage ennast otse tema taha. Kui heidate pikali, lebage tagasi.
   • Kui inimene on juba teadvuse kaotanud, kontrollige oma pulssi. Kui te ei leia oma pulssi, tehke CPR (kardiopulmonaalne elustamine), säilitades sageduse 100 rindkere kompressiooni minutis. Ärge proovige enam Heimlichi manöövrit läbi viia ega suruge õhku sisse, kuna hingamisteed on takistatud.

2. 

   
   
   Sulgege rusikas oma "hea" käega. Käe pöial peab olema suunatud sissepoole. Asetage randme otse kannatanu naba kohale ja rinnaku alla.

3. 

   Asetage teine ​​käsi kindlalt randmele. Vigastuste vältimiseks ärge unustage hoida pöial ohvri kehast eemal.

4. 

   Vajutage inimese kõhtu ülespoole suunatud tõmblustega. Liikumine peaks jäljendama tähte J - vajutage kõhtu ja tõstke seejärel randme ülespoole.

5. 

   Jätkake Heimlichi manöövri teostamist. Tehke seda sel ajal, kui inimene eraldab hingamisheli (sealhulgas lämbumist, lämbumist või mis tahes müra, mis viitab sellele, et õhk läbib).
   • Kui inimene ei suuda hingata ja Heimlichi manööver ebaõnnestub, tuleks teha trahheostoomia.
   • See protseduur on suure riskiga ja seda tuleks kasutada ainult viimase võimalusena. Võimaluse korral peaks seda tegema arst.

3. osa 3-st: trahheostoomia läbiviimine

1. 

   Leidke asukoht otse krüotiüroidmembraanilt, ohvri kaelast. See on kurgu "pehme" punkt ja koht, kus sisselõige tehakse.
   • Selle leidmiseks leidke Aadama õun või kõri.
   • Libistage Aadama õunast sõrmega alla, kuni leiate veel ühe eendi: krüotüreoidse kõhre.
   • Aadama õuna ja kõhre vahel on väike süvend; täpselt selles kohas tehakse sisselõige.

2. 

   Tehke umbes 1,25 cm sügavune lõige. Vahetult lõike all on näha krüotüreoidne membraan; asetseb kõhre kihtide vahel, see on väga elastne ja kollase värvusega. Tehke veel üks sisselõige membraanis endas. Perforatsiooni sügavus peab olema piisav hingamisteedele juurdepääsu võimaldamiseks.
   • Protseduuri erakorralise olemuse tõttu on seda ilma steriliseerimiseta lubatud teha. Selles sekundis on tähtis iga sekund ja parameedikute saabumisel saab nakkusi ravida.

3. 

   Hingamise hõlbustamiseks jätke ava terveks. Selleks pange hingetorusse 5 cm sügavune õlg.
   • Kui soovite, imege õled, et kontrollida, kas kohas on õhku. Sel juhul on õled kannatanu hingamisteedes õigesti asetatud.
   • Pliiatsi laadimine (ilma tinditoruta) võib olla ka õlg.

4. 

   Puhuge kaks korda põhule. Iga löök peaks kestma umbes üks sekund. Ohver peaks saama pärast puhumist uuesti iseseisvalt hingata. Veenduge, et tema rind hakkaks tõusma ja kukkuma.
   • Kui inimene saab iseseisvalt hingata, jätkake tema järelevalvet ja oodake parameedikute saabumist, et nad saaksid vastavalt olukorrale õigesti tegutseda.
   • Kui ohver ei hinga iseseisvalt, jätkake puhumist ja kontrollige südamelööke. Kui te ei suuda neid tuvastada, viige läbi kardiopulmonaalne elustamine.
   • CPR tuleks läbi viia järgmiselt: 30 kompressiooni rinnal (kiirusega umbes 100 kompressiooni minutis), puhutakse veel kaks korda läbi hingetorus oleva põhu või toru. Korda tsüklit umbes viis korda.
   • Kui ohver ei reageeri pärast viit tsüklit, saavad seda kasutada inimesed, kes on väljaõppinud välise automatiseeritud defibrillaatori (AED) kasutamiseks. Vastasel korral järgige parameedikute saabumist telefonitsi antud hädaabiteenistuse juhiseid.
   • Kui te ei tea, kuidas CPR-i õigesti teostada, on olulisem teha rindkere kompressioonid kui läbi õlgade puhuda. Seega on hea mõte keskenduda ainult neile (sagedusega 100 kompressiooni minutis), võimaldades meedikutel hingamisteed kohe pärast saabumist tühjendada. Pidage meeles, et inimese elu on ohus; iga tegevus on parem kui mitte midagi!

Näpunäited

• Kuni ohver on endiselt teadvusel, rahustage teda. Närviline olek paneb sind ainult veelgi paanikasse minema, muutes olukorra veelgi hullemaks.
• Võimalusel hankige skeem, mis näitab krüotüreoidse membraani kihte, mis võimaldab teil paremini orienteeruda.

Hoiatused

• See protseduur on äärmiselt ohtlik. Kui seda tehakse valesti, on suur võimalus, et see põhjustab vigastusi või surma.
• Trahheostoomiat tuleks teha ainult viimase abinõuna, kui kõik muud protseduurid on proovitud ja kui selle läheduses pole meditsiinitöötajaid, kes selle korralikult läbi viiks.
• Kui võimalik, kontrollige, kas kasutatud toru on puhas. Vastasel juhul võib tekkida infektsioon, mis põhjustab tõsisemaid tüsistusi.
• Teadke õiguslikke tagajärgi, mis võivad tekkida, kui trahheostoomia ebaõnnestub. Kui protseduur on tehtud valesti, on teil võimalus süüdi mõista ja ohvri surma eest kohtu alla anda.

Vajalikud materjalid

• Skalpell või terav nuga
• Põhk või tühi pensüstel