Sisu

• Sammud
• Kogukonna küsimused ja vastused
• Näpunäited
• Hoiatused

Muud jaotised

Lümfödeem on teatud tüüpi turse, mille põhjustab teie lümfisüsteem, sageli vähiravi või kirurgilise sekkumise tõttu. Teil võib tekkida lümfödeem kätes, jalgades, pagasiruumis, kõhus, peas, kaelas, välistes suguelundites ja välistes elundites. Kui lümfisüsteem ei tööta korralikult, jäävad mõned teie keha jäätmed filtreerimata ja kogunevad käsivarre või jalga, mis käivitab turse. Kuigi traumast, nakkusest, operatsioonist või vähiga võitlemisest taastumine on piisavalt raske, lohutage, et lümfödeem on äärmiselt juhitav ja teie sümptomite leevendamiseks on palju võimalusi.

Sammud

1. meetod 3-st: lümfödeemi sümptomite tuvastamine

1. 

   Kontrollige oma keha ühe piirkonna turset. Kuigi lümfödeem on kõige levinum teie kätes ja jalgades, võivad need esineda ka teie pagasiruumis, kõhus, peas, kaelas või suguelundite piirkonnas. Alguses märkate tõenäoliselt, et võite paistes ala vajutada ja märk jääb mõnda aega püsima. Pundunud ala võib aga koe kogunedes kasvada ja muutuda raskemaks. Konsulteerige oma arstiga, kui näete oma kehal turset, mis võib olla lümfödeem.
   • Teie nahk võib välja paisuda või võib tunduda, et selle all on tükike.

2. 

   
   
   Võrrelge käsi ja jalgu, et näha, kas need on ühesuurused. Pange mõlemad käed enda ette ja võrrelge randmete, käsivarte ja sõrmede paksust. Seejärel sirutage mõlemad jalad enda ette välja ja võrrelge oma säärde, varbaid ja reite. Kui üks teie jäsemetest on märgatavalt paksem kui vastassuunaline käsi või jalg, võib teil olla lümfödeem.
   • Soovi korral saate iga jäseme mõõta lapiga mõõdulindiga, kuid ärge muretsege üleliigsete leitud erinevuste pärast. Teie jäsemed võivad olla loomulikult veidi erinevad või teil võib olla valus lihas, mis põhjustab väikseid lahknevusi. Lümfödeem on tavaliselt ühtlane erinevus jäseme suurema osa suhtes.

   Nõuanne: Kui saate vähiravi või teil oli just operatsioon ja üks teie jäsemetest on silmnähtavalt turses, on teil peaaegu kindlasti lümfödeem. Helistage viivitamatult oma arstile ja hoidke jäset kõrgemal, kuni saate nende juurde pääseda.

   
   

3. 

   Tõstke samal ajal käed ja jalad, et näha, kas keegi tunneb end pingul või raskena. Istu maha ja pista jalad enda ette üles. Liigutage oma jalgu edasi-tagasi. Seejärel proovige neid seistes eraldi tõsta ja märkige tunne iga jalaga. Tehke sarnane harjutus kätega, tõstes need külgedelt ja üle pea. Kui teie liikumisulatus on häiritud või kui üks teie jäsemetest tundub raskem kui teine, võib teil olla lümfödeem.
   • Raskus võib olla kuidagi peen ja te ei märka seda tõenäoliselt, kui te samal ajal jäsemeid üles ei tõsta.
   • Käte tõstmisel võtke ehted seljast ja jalgu tõstes hoidke kingad jalast. Te ei taha veepalga saabast või raskest käekellast valepositiivseid tulemusi!

4. 

   
   
   Tundke kõigi jäsemete nahka vasturääkivuste või valu märkamiseks. Lümfödeem põhjustab vedelike kogunemist ühte jäsemesse, mis tavaliselt muudab naha tekstuuri. Tunnetage iga käe ja jala kõiki osi, et näha, kas leiate kummalise tundega nahka. Aeg-ajalt on kahjustatud nahk seda puudutades valus. Torkige õrnalt nahka, mis teile tundub, mis ei sobi teie ülejäänud kehaga, et näha, kas see on valus.
   • Need sümptomid ei ole universaalsed ja teil võib siiski olla lümfödeem, kui teie nahk on ühtlane ja teil pole valu. Koefitsiendid on palju suuremad, kui teil on lümfödeem, kui nahk on kahjustatud.

5. 

   Hinnake oma sümptomite ajakava, et näha, kas need on põhjustatud ravist. Valdava osa lümfödeemijuhtumitest põhjustab vähiravi, kiiritus või operatsioon. Seda nimetatakse sekundaarseks lümfödeemiks ja see moodustab ligikaudu 90–98% kõigist lümfödeemijuhtudest. Kui võitlete vähiga ja olete ravil või teil on viimase 1-12 nädala jooksul olnud operatsioon, käivitas see tõenäoliselt teie sümptomid.
   • Kui seda seisundit ei põhjusta miski, on see tuntud kui esmane lümfödeem. Selle vormi põhjustavad peaaegu alati pärilikud või geneetilised tegurid.
   • Alustuseks on piisavalt raske vähiga võidelda, nii et lümfödeemi saamine võib olla eriti masendav. Püüdke seda mitte liiga alla lasta - see on äärmiselt tavaline komplikatsioon ja sümptomite ohjamiseks on palju võimalusi.

2. meetod 3-st: diagnostilise testi tegemine

1. 

   Rääkige oma esmatasandi arstiga seisundi kinnitamisest. Arsti vastuvõtule määramine, kui tuvastate ühe või mitu levinumat sümptomit. Las nad uurivad teie sümptomeid ja räägivad neile, mida te oma jäsemetega kogete. Arst võib uuringu ruumis seisundit kinnitada, kuigi tõenäoliselt tellib ta kahtluste kinnitamiseks vähemalt ühe diagnostilise testi.

   Nõuanne: Lümfödeem on harva eluohtlik, kui seda ei ravita pikka aega. Püüa mitte liiga muretseda; see on äärmiselt ravitav ja juhitav seisund.

2. 

   Lase arstil kontrollida, kas teie teisel varbal või sõrmel pole Stemmeri märki. Teie arst pigistab nahka nimetissõrme või pika varba ülaosas. Nad otsivad Stemmeri märki, mis on teise sõrme või varba all tekkiv paksenenud sisseehitatud nahavolt. Kui nad selle voldi leiavad, kinnitavad nad diagnoosi kohapeal.
   • Hea uudis on see, et Stemmeri märgiga ei ole valepositiivseid tulemusi ja saate vahele jätta kõik muud diagnostilised testid, mida muidu vaja oleksite. Kuid selle nahavoldi puudumine ei tähenda tingimata, et teil pole seda seisundit.
   • Võite proovida seda kodus kontrollida, kuid teie arst saab paremini teada, mida nad otsivad.

3. 

   Hankige l-dexi hinnang, et näha, kas jäseme on vedelikuga täidetud. Teie arst võib diagnoosi saamiseks tellida l-dexi hindamise. See on mitteinvasiivne test, kus elektrisignaale saadetakse teie jäsemetele ja mõõdetakse, et näha, kas esineb vastuolusid või ummistusi. Ilmuge osakonnas või laboris, kuhu teid suunatakse, ja laske õel või spetsialistil katse täita. Saate kohe teada, kas signaalid sobivad või mitte.
   • Kui signaalid sobivad, pole teil lümfödeemi ja muud sümptomid, mis teil tekivad, on mõne muu probleemi tagajärg.
   • Kui elektrisignaalid ei ühti, tähendab see, et jäsemes on signaali häiriv vedeliku kogunemine. See on täpne viis kindlaks teha, kas teil on lümfödeem.
   • See kõlab nagu õudne protseduur, kuid tegelikult on see valutu. Sa lihtsalt lebad paigal ja õde või spetsialist paneb igale jäsemele traadiga ühendatud plaastri.

4. 

   Küsige Milroy või Meige sündroomi kohta, kui vähk ja kirurgia pole tegurid. Kui diagnoos on kinnitatud, kuid te ei ravi vähki ega parane operatsioonist, paluge arstil testida Milroy tõbe ja Meige sündroomi. Lümfödeem on mõlema nimetatud harvaesineva haiguse sümptom, kuid neid ravitakse erinevalt kui üksikjuhul.
   • Milroy tõve levinud sümptomiteks on tselluliit, suurenenud munandid meestel ja nurgelised varbaküüned. See on ravimatu pärilik haigus, kuid see on ravimitega äärmiselt ravitav.
   • Meige'i sündroomiga kaasnevad sageli tahtmatud silmalau liikumised ning näo ja lõualuu tõmblused. See on haruldane neuroloogiline häire ja selle põhjus pole teada. Kahjuks on see ravimatu, kuid saate sümptomeid hallata ravimitega.
   • Hilinenud lümfödeem (tuntud ka kui pärilik lümfödeem) on kolmas võimalus, kuid see on äärmiselt haruldane. See on geneetiline lümfisüsteemi häire, mida on üsna raske ravida. Sümptomite vastu võitlemiseks võite vajada perioodilist operatsiooni.

3. meetod 3-st: seisundiga toimetulek

1. 

   Ravivõimaluste kaalumiseks pidage nõu oma arstiga. Kui lümfödeem on välja arenenud, ei saa te seda ravida. Õnneks on saadaval palju edukaid ravivõimalusi. Sümptomite ravimiseks pidage nõu oma arstiga. Enamasti võivad kompressioon ja perioodiline massaaž leevendada turset ja vähendada vedeliku kogunemist.

2. 

   Tõstke jäsemest vedeliku tühjendamise teel 1. astme lümfiturse vastupidiseks. Kui teie arst kinnitab 1. astme lümfödeemi, mis on selle haiguse kõige kergem vorm, saate sümptomid tegelikult ümber pöörata. Selleks heitke pikali ja toetage jalg üles või istuge ja toetage käsi kõrgendatud pinnale. Tehke pause, kui jäsemel on ebamugav või kipitus ja korrake seda protsessi nii kaua, kui mõistlikult saate. Aja jooksul tühjeneb teie jäseme ja kahjustused võivad pöörduda.
   • Jäseme tõstmine vähendab tavaliselt ka valu. Toetage oma jalg või käsi ülespoole, kui tunnete, et valu suureneb, isegi kui teil pole 1. astme lümfödeemi.

   Nõuanne: Saate seda teha ainult siis, kui teil on 1. astme lümfödeem, mida nimetatakse ka spontaanselt pöörduvaks lümfödeemiks. Seda tüüpi lümfiturse põhjustab tavaliselt raskusjõud, mitte lümfikahjustus.

3. 

   Valu leevendamiseks keerake paistes jäseme kompressioonhülssi. Hankige kompressioonhülss, mis sobib teie jäseme ümber ja hoiab seda pingul, põhjustamata valu ja piiramata jäseme verevoolu. Alati, kui valu ägeneb, tõmmake surumishülssi üle jäseme ja hoidke oma kätt, kui võimalik, et vedelikud ei koguneks.
   • Võite kasutada kompressioonsokke, kui teie turse on peamiselt teie jala või pahkluu probleem.
   • Kui teil on näputäis, võite kergenduse pakkimiseks jäseme riidest sidemega mähkida ja kinnitada.

4. 

   Tehke isemassaaž, et aidata manuaalset lümfidrenaaži. Võimalik, et saate aidata oma lümfisüsteemi tühjenemisel, masseerides oma lümfisõlmede ümbrust. Alustage oma kaelast ja tehke aeglased löögid pagasiruumi suunas. Seejärel tehke pikad ja aeglased kõhupiirkonna liigutused pagasiruumi suunas ülespoole. Korrake seda kubemes, seljas ja külgedel. Lõpuks masseerige oma käsi, kaenlaaluseid ja jalgu, tehes pikki lööke oma pagasiruumi suunas.
   • Massaaž ei tohiks olla valus, nii et lõpetage, kui tunnete valu.

5. 

   Kandke mitmekihilisi sidemeid vastavalt tervishoiutöötaja soovitusele. Võimalik, et saate aidata oma lümfisüsteemi tühjenemisel, sidudes tihedalt oma lümfödeemi ümbrust. Enne sidumist katke ala polsterdusega. Alustage sidemete paigaldamist oma lümfödeemi küljele, mis on pagasiruumi vastas. Seejärel kihistage sidemed, kui töötate lümfödeemi teise poole poole. See surub vedeliku pagasiruumi poole.
   • Oletame näiteks, et teil oli käes lümfödeem. Selle katmiseks kataksite käe puuvilla või vahuga, seejärel hakake oma kätt sidemega kinnitama. Kihtige sidemed kuni käsivarre süvendini.

6. 

   Sooritage jõutreeninguid vastavalt arsti juhistele. Jõutreening võib aidata teie lümfisüsteemil paremini töötada, eriti kui kombineerite seda kompressioonriietustega. Rääkige oma arstiga, et teada saada, millised harjutused teile sobivad, ja küsige, kas peaksite oma harjutuste ajal kandma kompressioonriideid, mis aitaksid teil lümfiturse. Järgige täpselt arsti juhiseid.
   • Teie arst võib teile teha komplekti harjutusi.

7. 

   Täielik CDT koos füsioterapeudiga, et õppida sümptomite juhtimist. Keskmiselt vähendab täielik dekongestatiivne ravi (CDT) alajäsemete turset 59% ja ülemisi jäsemeid 67%. See on terapeutiline ravi, mille teete koos füsioterapeudiga. See hõlmab kompressiooni, drenaaži ja treeningu kombinatsiooni. Te lõpetate CDT-ravi regulaarselt, kuni saate välja töötada sümptomeid vähendava rutiini.
   • Seda peetakse parimaks viisiks CDT raviks. Selle ravi läbiviimiseks vajate esmalt füsioterapeudi, kuid nad õpetavad teile, kuidas seda kõike ise teha, kui leiate hooldusplaani.
   • Muude ravivõimaluste hulka kuuluvad liigse vedeliku eemaldamise operatsioon ja manuaalne lümfidrenaaž, mis on põhimõtteliselt spetsiaalne massaaž vedelike välja surumiseks ja sümptomite leevendamiseks.

Kogukonna küsimused ja vastused

Näpunäited

• Ennetamine on parim viis lümfödeemi juhtimiseks. Võimalik, et suudate lümfödeemi ära hoida, säilitades tervisliku kehakaalu, hoolitsedes naha eest, treenides igapäevaselt, kandes lendudel madalrõhulisi rõivaid ja vältides rasket füüsilist tööd.
• Krooniline venoosne puudulikkus, liikumatus ja rasvumine võivad kaasa aidata lümfödeemile.
• Vedeliku kogunemine on tavaliselt teie soolestiku ja valgu kombinatsioon.

Hoiatused

• Ravimata lümfödeem võib põhjustada selliseid tüsistusi nagu nahakahjustus, papilloomid, sügavad nahavoldid ja lümfostaatiline fibroos, mis on teie naha järkjärguline kõvenemine.
• Lümfödeem on surmav, kui seda ei ravita. Kui arvate, et see teil on, pöörduge viivitamatult arsti poole, et ennast kontrollida. Tõenäoliselt pole teid otseses ohus, kuid kui vedelik koguneb pikka aega, võib see põhjustada nakkuse.