Sisu

• Sammud
• Kogukonna küsimused ja vastused
• Näpunäited
• Hoiatused

Muud jaotised

Kuigi podagra on üks põletikulise artriidi valulikumaid vorme, ei pea haigusega koos elamine olema selle all kannatavatele inimestele kurnav ega vilets. Podagra on tingitud kusihappe kõrgenenud tasemest veres, mis tuleneb elustiili, dieedi ja geneetika kombinatsioonist ning on kahjuks eluaegne seisund. Kuigi podagra on püsivalt keeruline ravida, pole sellega võimatu elada. Rakendades ennetavaid samme podagra ägenemiste vältimiseks ja kiiresti ravides ägenemisi, kui need ilmnevad, võivad podagraga elavad inimesed endiselt elada suhteliselt normaalset ja valuvaba elu.

Sammud

1. osa 2: podagra ägenemise vältimine

1. 

   Võtke ravimeid, et hoida kusihappetaset veres madalal. Kuna podagra on otseselt põhjustatud kusihappe kõrgenenud tasemest, on podagra vältimiseks parim viis nende taseme lubatavas madalas vahemikus hoidmine. Ägenemiste vältimiseks võtke hapet alandavaid ravimeid iga päev.
   • Mõned levinumad ravimid vere kusihappe taseme kontrollimiseks on allopurinool, lesinuraad ja probenetsiid. Need peab määrama arst.
   • Tehke kindlasti järelkontrolli, et arst kontrolliks vere kusihappe taset ravimite võtmise ajal. Laske oma maksaensüüme kontrollida, kui olete mõnda mainitud ravimit võtnud. Happetaset peaksite kontrollima vähemalt üks või kaks korda aastas või rohkem, sõltuvalt ohust, kui raske haigus on.

2. 

   
   
   Sööge tervislikult, vältides puriini- või fruktoosirikkaid toite. See, mida sööte (või ei söö), võib oluliselt mõjutada teie podagra sümptomeid! Tasakaalustatud dieedi järgimine, mis välistab puriinirikka ja kõrge fruktoosisisaldusega toidu, aitab vähendada tulevaste podagra ägenemiste tõenäosust.
   • Kõrge puriinisisaldusega toidud, mida tuleb vältida, hõlmavad punast liha, koorikloomi, sealiha, õlut ja elundite liha (nt maksa).
   • Lõika välja fruktoosisisaldusega maisisiirupiga toidud ja joogid, näiteks karastusjoogid, kunstlikud puuviljamahlad, rafineeritud süsivesikud (nt valge leib) ja enamik töödeldud toite.
   • Tarbige rohkem antioksüdantide rikkaid toite, nagu kirsimahl ja ananassimahl, kuna need aitavad ära hoida põletikku, mis põhjustab podagra ägenemist.
   • Vältige rohkesti kusihapet sisaldavaid leherohelisi, kuna need võivad põhjustada podagra süttimist.

3. 

   
   
   Jääge hüdreerituks, juues iga päev rohkelt vett. Piisava hulga vee joomine on hädavajalik kusihappe liigse taseme loputamiseks, samuti toitainete transportimiseks kehas ja liigeste pehmendamiseks. Tervislik kogus vett juua on 15,5 tassi (3,7 L) meestele ja 11,5 tassi (2,7 L) naistele.
   • Jooge kindlasti rohkem vett, kui tegelete regulaarselt intensiivse füüsilise treeninguga.
   • Vältige kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupiga magustatud jooke, näiteks Gatorade.
   • Esimeste võimaliku podagra ägenemise sümptomite korral suurendage oma veetarbimist, mis võivad olla liigeste tursed, liikumisvõime muutused või valu.

4. 

   
   
   Dieedi ja füüsilise koormuse abil saate säilitada tervisliku kehakaalu. Lisaks puriini ja fruktoosi tarbimist piirava dieedi söömisele järgige tervislikku režiimi, mis aitab teil kaalust alla võtta, kui olete ülekaaluline või hoiate seda normaalsel tasemel.
   • See on eriti oluline ülekaaluliste inimeste jaoks, kuna neil on podagra tekkimise tõenäosus 4 korda suurem kui normaalse kehakaaluga inimestel.
   • Rääkige oma arstiga, milline on teie ideaalse kehakaalu saavutamise parim plaan. See sõltub sellistest teguritest nagu vanus, sugu ja füüsiline tervis.
   • Kui peate kaalust alla võtma, tehke seda järk-järgult ja mõistlikult. Palju kaalu kaotamine lühikese aja jooksul ei aita teil podagra samal viisil ära hoida.

5. 

   Harjutus 4 või enam päeva nädalas vähemalt 30 minutit. Regulaarse mõõduka intensiivsusega treenimine aitab teil kaotada liigset kehakaalu, säilitada tervisliku kehakaalu ja vähendada stressi, mis kõik aitavad vältida podagra ägenemist.
   • Ärge sooritage jõulisi harjutusi, kui teil on podagra ägenemine. Enne range füüsilise tegevusega oodake, kuni sümptomid on vaibunud. Podagra ägenemise ajal võib aidata kõndimine ja venitamine.
   • Kui olete treeningu jaoks uus, alustage regulaarselt lühikeste seanssidega, seejärel suurendage järk-järgult oma aega ja intensiivsust. Liiga intensiivselt liiga vara treenimine võib põhjustada väga kahjustavat lihaskoormust.
   • Kaaluge spordi- või vabaajaklubiga liitumist, et muuta regulaarne liikumine lõbusamaks ja seltskondlikumaks tegevuseks.

6. 

   Vältige suitsetamist või alkoholi joomine. Alkoholi, eriti õlle- ja teraviljajookide tarbimine võib põhjustada kusihappe taseme tõusu veres, suitsetamine aga teie ainevahetust. Lõigake neid tegevusi nii palju kui võimalik, et podagra kõige tõhusamalt ära hoida.
   • Arutatakse, kas mõõdukas koguses veini joomine aitab kaasa podagrale. Maksimaalse ohutuse tagamiseks väldi võimaluse korral nii veini kui ka õlut.
   • Kui alkoholist hoidumine on keeruline või võimatu, piirake veini ja kangete alkohoolsete jookide tarbimist kuni kahe tavalise joogiga päevas. Tavajook moodustab 100 milliliitrit (3,4 fl oz) veini ja 30 milliliitrit (1,0 fl oz) piiritust.

7. 

   Magage igal õhtul 8 tundi. Igal õhtul piisavalt magada aitab hoida keha terve nädala jooksul optimaalses tervises ja maandada stressi. Püüdke podagra vältimiseks igal õhtul magada 8 tundi.
   • Podagra ägenemise vältimiseks on oluline ka puhata. Ärge kartke istuda või lamada, kui tunnete liigeste väsimust või valulikkust.

2. osa 2-st: podagra ägenemiste ravimine

1. 

   Võtke võimalikult kiiresti põletikuvastased valuvaigistid. Kui teie arst on välja kirjutanud põletikuvastased ravimid podagra ägenemise korral, võtke seda vastavalt arsti juhistele. Vastasel juhul alustage ägenemiste ravimist kohe käsimüügis oleva ibuprofeeni või naprokseeniga.
   • Ravimite võtmisel järgige kindlasti annustamisjuhiseid.
   • Ärge võtke aspiriini, kuna see võib tõsta kusihappe taset ja halvendada aktiivselt teie ägenemist.
   • Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) nagu ibuprofeeni ja naprokseeni võtmine ägenemise esimese 24 tunni jooksul võib ägenemise pikkust oluliselt vähendada.
   • Kasutatavate valuravimite vahetamiseks vältige sõltuvust või kahjulikke kõrvaltoimeid, nagu maohaavandid.

2. 

   Kandke kahjustatud liigesele jää ja hoidke seda kõrgemal. Teie liigese jäätumine võib aidata vähendada piirkonnas tekkivat põletikku ja tuhmi valusignaale. Liigese tõstmine aitab vähendada ka valulikku turset.
   • Jääkotti kasutage ainult siis, kui pakendi surve teie liigesele on talutav. Ärge kandke liigendile jääkotti, kui see on valus.
   • Pange purustatud jääkott nõudepesumasinasse ja kandke see vuugile 20-30 minutit, korrates seda protsessi mitu korda kogu päeva jooksul. Purustatud jää asemel võib kasutada ka külmutatud herneste kotti.

3. 

   Puhake asendis, kus kahjustatud liiges on kaitstud. Puhake oma liigest ja hoidke sellest survet, kui ägenemine algab, ja jätkake puhkamist, kuni valu taandub. Hoidke liigend kindlasti ruumis või piirkonnas, kuhu seda kogemata ei lööda ega põrutata.
   • Vältige liigendi kasutamist ägenemise ajal ja minimeerige stressi nii palju kui võimalik. Kui need on saadaval, paluge sõpradel või pereliikmetel jääda teie juurde esimeseks päevaks. Teil võib vaja minna nende abi liigese ravimisel või reisil arsti juurde.

4. 

   Helistage oma arstile ja andke neile teada ägenemisest. Nad võivad soovida teile kohtumiseks kohtumise nende nägemiseks või määrata tugevama valuravimi, olenevalt ägenemise raskusastmest.
   • Samuti võib teie arst teha kortikosteroidi süsti kõige enam mõjutatud liigestesse, et põletikku kiiresti vähendada, kui ägenemine on eriti valus.
   • Ärge vältige ravi, kui algab podagra ägenemine. Ravi saamine esimese 24 tunni jooksul määrab oluliselt teie ägenemise kestuse ja intensiivsuse.

5. 

   Jätkake ravimite võtmist ja püsige hüdreeritud kogu ägenemise vältel. Ära lõpeta ennetavate meetmetega ägenemise ajal (va füüsiline treening). Hüdreerituna püsimine aitab kusihapet süsteemist välja viia, samas kui ravim aitab hallata liigese valu ja põletikku.
   • Kui te võtate ravimeid kusihappe sisalduse vähendamiseks veres, jätkake selle ravimi kasutamist kogu ägenemise vältel, välja arvatud juhul, kui arst on määranud teisiti.

6. 

   Pöörduge kohe oma arsti poole, kui te 24 tunni pärast ei parane. Kui teie seisund pole pärast kodus ravimist märgatavalt paranenud, võite vajada tõsisemat ravi.
   • Kui helistasite ägenemise alguses oma arstile ja leppisite hilisema aja kokku, helistage ja küsige, kas teie kohtumist saab ülespoole viia. Selgitage olukorda ja miks on vaja pöörduda oma arsti poole varem kui hiljem.

Kogukonna küsimused ja vastused

Milliseid abinõusid saan kasutada podagra korral?

Siddharth Tambar, MD
Juhatuse atesteeritud reumatoloog dr. Siddharth Tambar, MD on Illinoisis Chicago Chicago artriidi ja regeneratiivse meditsiini juhatuse sertifitseeritud reumatoloog. Üle 19-aastase kogemusega dr Tambar on spetsialiseerunud regeneratiivsele meditsiinile ja reumatoloogiale, keskendudes trombotsüütide rikka plasma ja luuüdist saadud tüvirakkude ravile artriidi, kõõlusepõletiku, vigastuste ja seljavalude korral. Dr Tambar on omandanud New Yorgi osariigi ülikoolis Buffalos majandusteaduste bakalaureuse. Ta teenis doktorikraadi New Yorgi osariigi ülikoolis Syracuses. Ta läbis praktika, sisehaiguste residentuuri ja reumatoloogia stipendiumi Loode-Memoriaali haiglas. Dr Tambar on nii reumatoloogia kui ka sisehaiguste alal sertifitseeritud. Tal on ka luu-lihaskonna ultraheli diagnostika ja sekkumise sertifikaadid Ameerika Reumatoloogia Kolledžilt ja Ameerika Ultraheli Meditsiini Instituudilt.

Juhatuse atesteeritud reumatoloog Kirsimahla joomine võib aidata teie sümptomeid vähendada. Omega-3 ja kurkumiini toidulisanditel on teadaolevalt ka põletikuvastased omadused.

Näpunäited

• Stressi minimeerimine igapäevaelus aitab ära hoida ka podagra ägenemisi tulevikus ja leevendada pidevast ägenemisest tingitud valu.
• Vitamiinide, eriti C-vitamiini iga päev võtmine võib aidata ennetada ka podagra ägenemist meestel.
• Pöörduge reumatoloogi poole, et teada saada, kas teil on mingeid ravimeetodeid, mis teile kõige paremini sobivad.
• Massaaž, füsioteraapia ja nõelravi võivad kõik aidata podagra sümptomite leevendamiseks.
• Podagra tuvastamiseks otsige liigeste punetust või turset.

Hoiatused

• Podagra ägenemise võivad põhjustada teatud toidud, näiteks tomatid, või ravimid, näiteks ravimid, mis vähendavad kehas kaaliumisisaldust. Rääkige oma arstiga oma dieedist ja ravimitest, veendumaks, et te ei puutu kokku podagra ägenemise tavaliste käivitajatega.
• Vältige pikka aega potti jäänud kohvi või punase veini joomist, kuna see võib tõsta kusihappe taset.