Sisu

• Sammud

Nahavähi varajane avastamine on oluline ja võib positiivse prognoosi korral olla määrav, eriti teatud tüüpi haiguste korral, nagu melanoom ja lamerakk-kartsinoom. 2011. aastal diagnoositi enam kui 70 000 melanoomijuhtu, neist 8800 suri. Kui nahavähk avastatakse varajases staadiumis, saab selle levikut takistada, hävitades selle väheste püsivate kõrvaltoimetega. Kuna kasvaja avastamise aeg on selle haiguse jaoks ülioluline, järgige mõnda lihtsat sammu, et õppida uurima ja teada saada, kas teil on nahavähk.

Sammud

1. osa 2-st: nahavähi enesekontrolli läbiviimine

1. 

   Analüüsige nahka. Parim viis nahavähi avastamiseks on enesekontroll. Valige iga kuu selle tegemiseks päev, kirjutades selle kalendrisse. Hinnake kõiki nahapiirkondi väga hoolikalt; pärast eksami lõpetamist osades, mida on kõige paremini näha, kasutage peeglit, et vaadata suguelundeid, päraku piirkondi, varvaste vahel ja muud raskesti ligipääsetavat ala. Hea mõte on kasutada viitena pilti, mis loetleb kõik kehaosad, mida tuleks analüüsida; kui neid uuritakse, märkige "kehakaart", kuni kogu enesekontroll on lõpule viidud. Selliseid pilte leiab Internetist.
   • Peanaha jaoks küsige abi sugulaselt, sõbralt või partnerilt. Murdke juuksed õhukesteks osadeks ja tundke erosioone, ketendavaid osi või värvunud kahjustusi.
   • Kunstliku päevitamise tulekuga on nahavähi tekkimise võimalus peenises ja häbemesse palju suurem. Enesekontrolli tuleb võtta tõsiselt, hõlmates ka suguelundite osi ja kõiki kehale raskesti ligipääsetavaid kohti. Parim viis selleks on teada, kuidas igat tüüpi nahavähk välja näeb.

2. 

   
   
   Olge basaalrakulise kartsinoomi suhtes. See on kõige levinum nahavähi vorm, mida tavaliselt leidub päikese käes olevates pea piirkondades, sealhulgas kõrvad ja kael. See on oma olemuselt erosiivne, mis tähendab, et vähktõve kahjustatud koht on kasvajakoe poolt "rikutud", tekitades metastaase teistes kehaosades. Seda tüüpi vähi riskitegurid on: päikese käes viibimine, kunstliku päevitamise kasutamine, hele nahk, kalduvus tekkida fremikestele, villidega päikesepõletus ja suitsetamise ajalugu.
   • Haavad on nahavärvi, kergesti veritsevad ja nende sees on teatud tüüpi auk. Neil on 1–2 cm ja roostes liha välimus.

3. 

   
   
   Tuvastage melanoomi tunnused. Varajane avastamine on seda tüüpi kasvaja puhul väga oluline, mis on igat liiki nahavähist kõige ohtlikum. Melanoomi saab ravida, kui see avastatakse varases staadiumis; hilises staadiumis liikudes on veel paar aastat ellujäämise võimalus alla 15%. Melanoomiga seotud kahjustused omavad teatud omadusi, mida on võimalik enesekontrolli läbiviimisel täheldada, tuginedes skeemile “ABCDE”.
   • THE tähistab nahapiirkonna tüüpilist asümmeetriat, kui üks osa ei ole sama suur kui teine ​​(ja peab olema sama).
   • Otsige a Borda, mis peab olema ebaregulaarne, sakiline või kare, ilma et see oleks terav ega rabe.
   • THE ÇMõjutatud piirkond on samuti erinev, näib, et nahk on värvitud pruunide, mustade ja siniste toonidega.
   • Püsige kursis Dkahjustuse läbimõõt. Tõenäoliselt on see suurem kui 6 mm.
   • On võimalik märgata, et soolatüügas või seeme JANaasen, muutes aja jooksul oma välimust.

4. 

   
   
   Siit saate teada, kuidas lamerakk-kartsinoom (SCC) välja näeb. Seda tüüpi nahavähk avaldub esialgu vähieelse haava kujul, mida nimetatakse aktiiniliseks keratoosiks, mis kujutab endast vigastust, mis ei ole vähk. Seda tüüpi haav ilmub roosa kestendava või muljutud naha kujul, tavaliselt peas, kaelal ja keha pagasiruumis, arenedes lamerakk-kartsinoomi kahjustuses. See moodustab väikesi, kõrgendatud, stabiliseerunud ja valutuid siledate servadega tükke, mis ilmuvad üksi või mitu korraga. Üldiselt on nende suurus alla 2 cm, nad suudavad sügeleda, kergesti veritseda ja ilmuvad haavadena, mis ei parane, aga ka ei kasva.
   • Suuremate kui 2 cm kahjustuste korral on agressiivsuse ja leviku tõenäosus 10–25%. Levitamiseks on kõige vastuvõtlikumad tüübid ninale, huultele, kõrvadele, keelele, peenisele, templile, silmalau, munandikotti, pärakule, otsmikule ja kätele ilmuvad haavandid.
   • Mitme aktiinilise keratoosi kahjustusega patsientidel on 6–10% tõenäosus, et vähemalt üks neist areneb ja muutub SCC-ks.
   • Lamerakk-kartsinoomi ohus on mitu kategooriat inimesi, eriti neid, kellel on kroonilised nahahaigused. Lisaks kuuluvad sellesse rühma nii isikud, kellel on UVA- või UVB-kiirte (kahte tüüpi ultraviolettkiirte), ioniseeriva kiirguse, keemiliste kantserogeenide ja arseeni kokkupuude, samuti HPV 6, 11, 16 ja 18 (inimese papilloomiviirus), akne, leukeemia, lümfoom või kes tarvitavad immunosupressiivseid ravimeid.

5. 

   Jälgige haavu. Enesekontrolli läbiviimisel ja kolme tüüpi vigastuste märkamisel jälgige neid; Kahtlusalused vigastused tuleb üles pildistada ja kehakaardil punasega tähistada. Järgmisel kuul eksamile astudes otsige muid muudatusi. Tehke veel üks foto ja võrrelge seda eelmisega.
   • Muutuste korral, isegi kui need on peened, pöörduge dermatoloogi poole. Leitud vigastuse täpse asukoha ja tüübi näitamiseks võtke üles „kehakaart“ ja tehtud fotod.

2. osa 2: nahavähi diagnoosimine

1. 

   Hankige kliiniline diagnoos. Pärast keha kahjustuste märkamist peaks dermatoloog neid kliiniliselt uurima, et teada saada nahavähi tüüp ja staadium. Niipea kui konkreetne tüüp on tuvastatud, arutab haava füüsilisi omadusi arvestades arst patsiendiga vastavalt olukorrale võimalikke valikuid, valides viivitamatu kirurgilise väljalõikamise, kui ta on kindel, et protseduur on vajalik . Kui ta pole nii kindel, on dermoskoopia alternatiiv, kus kahjustust uuritakse võimsa mikroskoobi abil.
   • Arst saab kasutada ka Confocal laserskaneerivat mikroskoopiat, mis on mitteinvasiivne protseduur, mis võimaldab tal epidermise ja papillaarkihi pilte reaalajas analüüsida. See meetod aitab eristada healoomulisi ja pahaloomulisi kahjustusi.
   • Arst võib valida biopsia. Vaatamata usaldusväärsele ja laialt kasutatavale testile ei ole tulemus alati 100% kindel.
   • Need meetodid võimaldavad arstil melanoomi ära tunda ja suudavad kliiniliselt eristada teisi raskesti diagnoositavaid eendeid.

2. 

   Tehke lamerakk-kartsinoomi ravi. Kui avastatakse, et kahjustused on tingitud aktiinilisest keratoosist, on vaja neid ravida nii kiiresti kui võimalik, et need ei areneks lamerakk-kartsinoomiks. Kui seda tüüpi haav on üks, on ravi lihtne; kui neid on aga rohkem kui üks, võib see muutuda vähem efektiivseks ja tasuvaks. Selle asemel jälgige nende seisundit, jälgides enne eemaldamismeetodi valimist tükke.
   • Krüoteraapia abil on võimalik eemaldada üks aktiiniline keratoosikahjustus, mis seisneb tükikese külmutamises vedela lämmastikuga. Teine võimalus on teostada elektrodeerimine koos küretaažiga, kus tükk eemaldatakse cauteriseerimise ja skalpelliga. Seejärel võite ühe haava eemaldamiseks kasutada keemilist koorimist või fluoratsiili.

3. 

   Hoolitse muud tüüpi nahavähi eest. Muud tüüpi nahakasvajate peamine ravi on kirurgiline sekkumine, kus arst eemaldab kasvaja või tüükad, eraldades saastunud naha vabade kirurgiliste servadega. Teine teada võimalus on Mohsi kirurgia, mis koosneb mikrograafilisest protseduurist mitte-melanoomse nahavähi, basaalrakulise kartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi raviks.
   • Sellised kasvajad arenevad primaarse kasvaja lokaliseeritud piirkonnas ja metastaaside ilmnemine on haruldane. Kuid nad võivad olla agressiivsed seal, kus nad kasvavad, söövad ära kohaliku koe ja ilmuvad sageli uuesti. Need on kartsinoomid, mida ravitakse kõige sagedamini Mohsi mikrograafilise kirurgia abil, tagades, et pahaloomuline fookus ei jääks väljalõikamiskohta, vältides vähi kordumist.

4. 

   Vältige nahavähi tekkimist tulevikus. Selleks, et seda probleemi uuesti mitte kannatada, on võimalik end kaitsta teatud ettevaatusabinõude abil. Kuna päikese käes viibimine on nahavähi peamine põhjus, kasutage kõrge FP-ga päikesekaitsekreeme, millel on täiendav kaitse UVA- ja UVB-kiirte eest ning mis päikesevalguse käes moodustavad keha kõige haavatavamates piirkondades "barjääri". Pea ja kael on kõige tundlikumad piirkonnad; soovi korral kandke mütsi või mütsi.
   • Vältige kunstlikku päevitamist.
   • Pidage meeles, et lamerakk-kartsinoom võib mõjutada limaskesta, näiteks huuli ja keelt, muutuda agressiivsemaks ja levida läbi keha.