Sisu

• Sammud
• Näpunäited
• Hoiatused

Üks esimesi asju, mida teha kubemesongu kahtluse korral, on kõhu või kubeme kühmu otsimine. See mõhk võib tegelikult olla soolestik või soole sisu pärast kõhulihaste rebenemist. Tavaliselt on kubemesongasid arstide jaoks lihtne diagnoosida, peamine ravi on operatsioon. Kuigi need on harva eluohtlikud, tekivad meditsiinilise sekkumise puudumisel tõenäoliselt teatavad tüsistused. Selle seisundi üheks ohuks on soole kägistamine, kui osa elundist on selle väljaagenemise tõttu keerdunud ja eraldatud ülejäänud soolestikust. See võib põhjustada soole blokeerimist, kõhuvalu ja palavikku, kui seda ei ravita ja olukord on hädaolukorras. Siit saate teada, kuidas kubemesonga tunnuseid ära tunda, kuidas seda ravida, haigusest taastuda ja selle tekkimist ära hoida.

Sammud

1. osa 3-st: kubemesonga tunnuste otsimine

1. 

   
   
   Vaadake peeglisse ja kontrollige hernia märke. Eemaldage kõik riided vööst allpool ja vaadake peeglit, asetades kaks sõrme alale, mis teie arvates võib kahjustada. Sundige köha ja tundke, kas piirkonnas on väljaulatuvat tükki. Teine võimalus on hinge kinni hoida ja kõht kokku tõmmata (nagu oleks vaja vannituppa minna). Kasutage sõrme, et tunda, kas laik on paistes. Herniat saab süvendada tegevustega, mis survestavad kõhtu. Pange tähele, kui on ka:
   • Muhk kubemes: võimalik otsene või kaudne hernia.
   • Näete alakõhu turset. Selline turse ulatub teie munandini, võib-olla isegi tungib teile.
   • Ühekordne reide, täpselt kubeme all: tõenäoliselt reieluu hernia.
   • Üks munand on suurem või suurem kui teine: see võib ilmneda kaudse hernia tõttu.
   • Põletus, valu või terav valu kubemes: sellised sümptomid võivad viidata hernia esinemisele, kuna on olemas võimalus, et soolestik jääb kinni ja pigistub, põhjustades palju ebamugavusi.
   • Kui turse on ovaalse kujuga väljaspool munandikoti piirkonda, on see tõenäoliselt otsene, mitte kubemesong.

2. 

   
   
   Kontrollige, kas herniat saab vähendada. Teatud juhtudel on hernia puudutamise kaudu võimalik tagasi kõhtu tagasi tuua. Heitke pikali ja laske raskusjõul vabaneda hernia pingest, normaliseerides olukorra aeglaselt. Pange nimetissõrme kaudu väljaulatuvale osale kerge rõhk ja proovige sisu ülespoole suruda. Ärge kasutage liiga palju jõudu, sest hernia või ava võib puruneda. Kui te ei suuda herniat vähendada, pöörduge viivitamatult arsti poole.
   • Kui te ei saa sisu tagasi lükata või kui teil on pidevat röövimist, teatage sellest arstile. Võib esineda kägistamisena tuntud tüsistus.
   • Palaviku või kõhuvalu korral pöörduge viivitamatult kiirabisse.
   • Soole ja seda kastvate veresoonte kägistamine võib põhjustada elundi nõuetekohaseks toimimiseks vajalike toitainete puudust. Aeglaselt soolekude nekrotiseerub ja soolefunktsioonid on kahjustatud. Ainult kirurgilise sekkumise abil saab surnud koe eemaldada, võimaldades seeditud sisu läbida.

3. 

   
   
   Hankige arstlik eksam. Oluline on saada arsti hinnang, olenemata hernia tüübist, mis inimest mõjutab. Arst palub patsiendil eemaldada kõik taljest allapoole jäävad riided ja abistaja kõhu ja suguelundite piirkonna uurimiseks, otsides tükke ja asümmeetrilisi osi. Lisaks peab spetsialist uurima, kas pärast köhimist või kõhupiirkonda hingamata on kohas suurem maht; kui see leitakse, on tõenäoliselt hernia. Nimetissõrme puudutades kontrollib arst, kas on võimalik vähendada.
   • Arst kuuleb stetoskoobi abil tükkis liikumist, otsides soole liikumist. Kui ta selliseid helisid ei kuule, võib esineda kägistamist või soolekude surnud.

4. 

   Tea kubemesongade tüüpe. Need herniad erinevad asukohast ja põhjusest. Peamised tüübid on:
   • Kaudne kubemesong: see tüüp koosneb kaasasündinud (sünd) defektist, mis põhjustab soole või kogu elundi voodri läbimist munandite laskumise kohast enne sündi. Enamasti ei sulgenud see koht enne sünnitust õigesti, muutudes habras.
   • Otsene kubemesong: selle põhjuseks on tavaliselt saidi otsene trauma, näiteks pidev pinge rakendamine (raskete esemete tõstmisel), sage köha, torsioon vannitoa kasutamisel või raseduse tõttu. Soolestik, soolerasv või elundi vooder läbib neid nõrgenenud lihaseid, mis on kubeme lähedal, kuid mitte munandikotti ega munandit.
   • Reieluu hernia: sel juhul tekib hernia raseduse või sünnituse ajal. Soole sisu läbib habras osa kubemest, kus asuvad reite ja jalgade veresooned.

2. osa 3-st: kubemesonga ravimine ja taastamine

1. 

   Arutage võimalusi arstiga. Operatsioon on hernide raviks kõige enam kasutatav ja aktsepteeritud meetod. Kuid kui patsiendil pole sümptomeid, on tõenäosus, et seisund halveneb, on hea mõte veidi oodata. Professionaalse arvamuse saamiseks leppige igal juhul kokku arstiga. Kui eelistate operatsiooni teha, kuid arst ei soovita seda sümptomite puudumise tõttu, võib patsient väita, et ta soovib protseduuri läbi viia esteetilistel põhjustel. Kirurgilise sekkumise üle otsustades leppige kokku kirurgi aeg.
   • Operatsiooni valimisel on vaja teha mõned testid, näiteks vereanalüüs, elektrolüütide indeksite - glükoosi, kaaliumi ja naatriumi - tuvastamine, samuti elektrokardiogramm, et teha kindlaks, kas südameprobleeme on. Minge arsti juurde, keda usaldate, et ta saaks tellimusi esitada ja tulemused kirurgile saata.

2. 

   Tehke laparoskoopiline operatsioon. Selle kaudu saab patsient anesteesiat ainult suu kaudu, et vähendada valu ja ebamugavusi; kirurg täidab ka kõhu õhuga, nii et koed on rohkem eraldatud ja hõlpsamini käsitsetavad. Seejärel kasutatakse kirurgilist toru kaamerana teiste torude juhtimiseks, mis lõikavad, eemaldavad ja õmblevad, asetades hernia sisu oma kohale. Lõpuks rakendab sond tugevdatud võrku nõrgestatud kõhuseina paremaks kaitsmiseks, vältides tulevasi herniasid. Sondide väikesed sisselõiked õmmeldakse (õmmeldakse) otsa.
   • Laparoskoopiline operatsioon ei ole eriti invasiivne. Pärast protseduuri jätab see väikese armi, põhjustades vähem verekaotust ja vähe operatsioonijärgset valu.
   • Laparoskoopiline parandamine on rohkem näidustatud kahepoolse, korduva või reieluu hernia korral.

3. 

   Tehke avatud operatsioon. Kui eelistate avatud operatsiooni, teeb arst saidi avamiseks sisselõike kubemes. Siis surub ta sisu käsitsi tagasi kõhtu ja kontrollib, kas see pole lapik.Tugevdusvõrk kantakse tõenäoliselt kõhulihaste ümber või kõhulihaste taasühendamiseks, vältides tulevasi herniaid. Lõikus õmmeldakse või õmmeldakse protseduuri lõpus.
   • Kui hernia on liiga suur või rahalised tingimused ei võimalda palju raha kulutada, on parim võimalus avatud operatsioon.
   • Avatud kirurgiline parandus on laparoskoopiaga seoses soovitatav, eriti kui operatsioon on saidil juba läbi viidud, kui see on patsiendi esimene kubemesong, kui see on suur või kui on muret võimaliku infektsiooni pärast.

4. 

   Pärast operatsiooni võtke vajalik ettevaatus. Kuna pärast operatsiooni võib mõni nädal olla valu, tarbige arsti poolt väljapandud põletikuvastaseid ravimeid soovitatud annuses. Koostage ka kiudainerikas dieet või tarbige kaks supilusikatäit magneesiumipiima kaks korda päevas pärast operatsiooni. Soole evakueerimise tekkimiseks peate ootama üks kuni viis päeva ja kiudainerikas dieet võib soolestikku suurendada.
   • Valu leevendamiseks asetage rätikuga mähitud külm kompress selle piirkonna kohale umbes 20 minutiks.

5. 

   Puhastage vigastus. Hoidke sidemeid opereeritud alal kuni kaks päeva, jälgides, et sellel oleks vähe verd või tühjenemist. 36 tunni pärast lastakse patsiendil vanni minna. Enne dušši eemaldamist eemaldage marli ja seebiga pestes avaldage kohapeal õrnat survet. Kui olete lõpetanud, võtke rätik ja koputage õrnalt sisselõiget, kuivatades seda. Pärast iga vanni asetage ala marli kohale.
   • Vältige vähemalt kahte nädalat vanni, basseini või mullivanni. Sel perioodil ei ole soovitatav opereeritud kohta vette lasta.

6. 

   Füüsilisi tegevusi harjutades võta see rahulikult. Pärast operatsiooni ei ole meditsiinilisi ega füüsilisi piiranguid, kuid opereeritud koht on tõenäoliselt endiselt tundlik. Püüdke vältida umbes nädal aega kõhule survet avaldavaid tegevusi, nagu ujumine, jooksmine ja võimlemine.
   • Kõigi esemete, mis on raskemad kui 2,7 kg, tõstmiseks oodake vähemalt kuus nädalat või kuni arst saab selgeks. Uue hernia süvenemise võimalus - samas kohas - suureneb raskete esemete tõstmisel.
   • Pärast operatsiooni pole soovitatav juhtida kuni kaks nädalat.
   • Seksuaalset tegevust saab jätkata pärast hernia eemaldamist, kui see tegevus ei põhjusta ebamugavust ega valu.
   • Enamik patsiente taastub kuu pärast ravi lõppu ja saavad tööd jätkata sujuvalt.

7. 

   Jälgige tüsistusi. Pöörduge arsti poole, kui pärast operatsiooni ilmnevad järgmised sümptomid:
   • Palavik (vähemalt 38,3 ° C) ja külmavärinad: bakteriaalne infektsioon operatsiooni kohas.
   • Mäda lõhna või välimusega (tavaliselt pruun või roheline) sisselõike vedelikud: haisvad ja viskoossed, tekivad bakteriaalsete infektsioonide tagajärjel.
   • Pidev verejooks opereeritud kohas: veresooni võimalik purunemine, mida operatsiooni ajal ei olnud kunagi korralikult õmmeldud.
   • Urineerimisraskused: on normaalne, et pärast operatsiooni tekivad põletikud ja vedelikud, kuid mõlema sümptomi ületamine võib põie või ureetra kokku suruda, muutes urineerimise raskemaks.
   • Munandite turse või kasvav valu.

3. osa 3-st: kubemesongade ennetamine

1. 

   Kaalu kaotama. Ülekaalulised või rasvunud isikud peaksid proovima kaalust alla võtta, sooritades kergeid harjutusi ja vähendades nende kalorite tarbimist. Liigne mass võib põhjustada kõhu kõige nõrgemate osade kokkusurumise ja suurema koormuse kui tavaliselt. Suurenev surve nõrkadele kõhupunktidele suurendab hernia tekkimise tõenäosust.
   • Harjuta tegevusi, mis enam kõhu seina ei survesta. Mõned parimad mõõduka intensiivsusega harjutused on jalgrattasõit, ujumine, sörkimine ja kõndimine.

2. 

   Tarbi rohkem kiudaineid. Kiud soodustavad soolestiku liikumist ja tühjenemist. Kiudainerikas dieet aitab vältida ka fekaalibooluse järjepidevamat muutumist, vähendades evakueerimise ajal kõhuseintele tekitatud koormust. Sööge palju kiudaineid sisaldavaid toite, nagu nisuleib, puuviljad ja köögiviljad; soole liikumise ergutamiseks jooge päeva jooksul palju vett.
   • Kiud on herniaoperatsiooni läbinud isikute jaoks väga olulised. Kirurgiline sekkumine ise ja põletikuvastased ravimid võivad muuta soolestiku "aeglasemaks", mis põhjustab kõhukinnisust, mis omakorda avaldab veelgi suuremat survet kõhuseinale.

3. 

   Õppige objekte õigesti tõstma. Olge esimese kuue nädala jooksul pärast operatsiooni väga ettevaatlik või vältige raskemate kui 2,7 kg esemete tõstmist. Tõstke esemeid põlvi painutades ja küürutades. Hoidke eset keha lähedal ja tõstke seda põlvede, mitte talje abil; see vähendab kõhul tõstmisel ja kallutamisel tekkivat raskust ja pinget.
   • Soovi korral kasutage vöö ümber operatsioonijärgset surumisvõrku. See aitab kõhulihaseid, eriti esemeid tõstes.

4. 

   Lõpeta suitsetamine. Sigaretisuitsetamine on otseselt seotud kroonilise köhaga, mis võib põhjustada ja süvendada herniat. Kui teil on varem olnud herniat, on äärmiselt oluline vältida köha tekitavaid elemente, näiteks sigarette.

Näpunäited

• Ärge välistage hernia tekkimise võimalust, kui teil pole valu. Kubemesongad võivad olla valutud.
• Täiskasvanutel on kubemesonga riskifaktorid: hernide ajalugu anamneesis, kõrge vanus, kaukaaslane või mees, krooniline köha, krooniline kõhukinnisus, kõhuseina vigastus, suitsetaja või peres olnud hernid.
• Kui plaanite herniat opereerida, ärge jooge ega söö midagi pärast operatsiooni eelse päeva keskööd. See hoiab ära anesteesia ajal sisu "aspiratsiooni" maost kopsudesse.
• Proovige suitsetamisest loobuda, kuna see harjumus võib köhimisele kaasa aidata. Kõhulihased tõmbuvad köhimise ajal kokku.

Hoiatused

• Kui teil on varem olnud herniasid, on väga oluline järgida ülaltoodud ennetusmeetodeid.
• Kui tunnete eksamite ajal teravat valu, pöörduge kohe arsti poole. See võib juhtuda munandite niisutavate veresoonte keerdumise tõttu, vähendades vereringet saidile. Kui seda õigel ajal ei ravita, võib selline seisund kahjustada ühte või mõlemat munandit, mis viib nende eemaldamiseni.
• Kägistamine ja soole obstruktsioon tekivad, kui kubemesongasid ei ravita. Need tingimused on ohtlikud ja võivad ohustada inimese elu.