Sisu

• etappidel
• 1. osa Luustsintigraafia tulemuste tõlgendamine
• 2. osa Luustsintigraafia ettevalmistamine
• 3. osa Riskide mõistmine

Selles artiklis: Luustsintigraafia tulemuste tõlgendamineLuuskaneerimise alustamineKeskkonnariskid18 Viited

Luu skaneerimine on meditsiiniline pildiuuring, mille abil saab tuvastada luukahjustusi või haigusi. Arst võib soovitada analüüsi, kui arvate, et teil on osteoporoos (luude haprus), luumurd, luuvähk, artriit või luuinfektsioon. Protseduur hõlmab radioaktiivse materjali (raadiotähise) süstimist veeni, seejärel spetsiaalse kiirgustundliku kaamera abil keha pildistamist. Arst selgitab tulemusi, kuid luutsintigraafia tulemuste paremaks mõistmiseks on kasulik seda rohkem teada saada.

etappidel

1. osa Luustsintigraafia tulemuste tõlgendamine

1. Hankige eksami tulemuste koopia. Radioloogilise kujutise spetsialist (radioloog) edastab teie tulemuste tõlgenduse teie üldarstile, kes selgitab seda lihtsal viisil. Kui soovite neid üksikasjalikumalt analüüsida, võite paluda tal näidata oma kabinetis võtte originaali või taotleda koopia koju viimiseks.
   • Ehkki on tõenäoline, et arst ei soovi teile koju jõudmiseks luu skaneerimist anda, peab ta teile (juriidiliselt) andma teile selle koopia. Võimalik, et maksate enne selle saamist väikese summa.
   • Luu ainevahetuse probleemide, luukoe moodustamise ja ringlussevõtu protsessi tuvastamiseks viiakse läbi stsintigraafia. Teatud aktiivsuse tase on normaalne, kuid liiga palju või liiga vähe luu ümberkujundamist näitab traumat või haigust.

2. 
   

   
   
   
   Tuvastage luud stsintigraafia röntgenpildil. Peaaegu kõik luueksamid teevad kogu luustiku pildi, kuid mõnikord keskenduvad nad rohkem vigastatud või valulikule piirkonnale, näiteks randmele või selgroole. Seetõttu uurige pisut põhiatoomia kohta, eriti enamiku luude stsintigraafia tulemusel olevate luude nimetusi. Otsige Internetist teavet või laenake raamatut kohalikust raamatukogust.
   • Te ei pea üksikasjalikult õppima anatoomiat ega füsioloogiat, vaid peate teadma luid, millele radioloog viitab röntgenitulemuste kirjalikus aruandes.
   • Stsintigraafiatel kõige sagedamini täheldatud luud on selgroolülid (selgroo luud), vaagen (häbememokad, lischium ja liliaque), ribid, randmed (karpkala luud) ja sääreluud ( sääre ja reieluu).

3. 
   

   
   
   
   Orienteerige ennast õigesti. Kui teil on ettekujutus luude skannimisel problemaatilistest luudest, peate ka teadma, millisel kehapoolel nad asuvad. Sageli saate seda teada vaid oma keha pilti vaadates, kuid kõik diagnostilised pildid, sealhulgas luu skaneerimine, peavad olema märgistatud patsiendi parema ja vasaku küljega. Seetõttu otsige selliseid sõnu nagu vasakul, õige, enne või tagumine pildil, et teid juhendada.
   • Analüüsipilte saab teha eest või tagant. Kui vaatate oma pead, võite mõnikord (kuid mitte alati) teada suunda, millest see võeti.
   • Sõnade asemel saab luude röntgenkiirte ja muid diagnostilisi pilte suunata tähtedega nagu G (vasakul), D (paremal), A (edasi) või D (tagasi).

4. 
   

   
   Määrake periood. Kui teil on aja jooksul olnud mitu luu skaneerimist, mis on tavaline, kui jälgite haiguse või patoloogia kulgu, määrake sildid, määrates kuupäevad (ja perioodid), millal need kõik tehti. Uurige kõigepealt vanimat, seejärel võrrelge seda kõige uuemaga ja pange tähele kõiki muudatusi. Kui erinevusi pole palju, on tõenäoline, et haigus ei ole edenenud (või pole paranenud).
   • Näiteks kui teil on osteoporoos, võib arst soovitada teil haiguse progresseerumise jälgimiseks teha luu skaneerimise üks või kaks korda aastas.
   • Kui kahtlustate luuinfektsiooni, võite fotod teha vahetult pärast raadiotraktori süstimist ja uuesti kolm kuni neli tundi hiljem, kui see on luudesse kogunenud. Seda protseduuri nimetatakse kolmefaasiliseks luu stsintigraafiaks.

5. 
   

   
   Otsige kuumad kohad. Luu stsintigraafia tulemusi peetakse normaalseks, kui radioaktiivne värvaine levib ja imendub ühtlaselt kogu luustikus. Kuid seda peetakse ebanormaalseks, kui see esitleb kuumad kohad tumedam luudes. Need tähistavad luustiku piirkondi, kuhu on kogunenud üleliigne värvaine, mis võib põhjustada kasvaja kasvu, luumurdusid, põletikku või luude hävimist.
   • Luude hävimist põhjustavate haiguste hulka kuuluvad agressiivsed vähiliigid, luude bakteriaalne infektsioon ja osteoporoos (mis põhjustab nõrgenemist ja luumurdusid).
   • Üldiselt võivad mõned luud metaboolse aktiivsuse suurenemise tõttu tunduda pisut tumedamad kui teised. Mõned näited hõlmavad rinnaku (los rindkere) ja vaagna osi. Ärge ajage neid haigustesse.
   • Mõnel juhul, näiteks Kahleri ​​tõvest põhjustatud kahjustuste korral, luu skaneerimise skannimisel kuuma punkte ei ilmu. Seda tüüpi vähktõve tunnuste tuvastamisel võib olla kasulikum kompuutertomograafia või positronemissioontomograafia.

6. 
   

   
   Otsige külmad kohad. Testi tulemusi peetakse ebanormaalseks ka siis, kui luudel on külmad kohad selge. Need näitavad alasid, mis neelavad vähem radioaktiivseid värvaineid (või üldse mitte midagi) võrreldes ümbritsevate luudega vähenenud aktiivsuse ja ümberehituse tõttu. Üldiselt on külmad kohad sageli mingil põhjusel vere verevarustuse vähenemise tunnuseks.
   • Lütilised kahjustused, mis on seotud hulgimüeloomiga, luutsüstidega ja teatavate luuinfektsioonidega, võivad ilmneda kujul külmad kohad.
   • Need piirkonnad võivad näidata veresoonte obstruktsioonist (arterioskleroosist) või healoomulisest kasvajast tingitud kehva vereringet.
   • Kuumad ja külmad osad võivad luu skaneerimisel ilmneda üheaegselt ja osutada erinevatele haigustele või patoloogiatele, kuid samaaegselt.
   • Ehkki heledamad külmakraadid on ebanormaalsed, esindavad nad üldjuhul vähem tõsiseid patoloogiaid kui need, mida tähistavad tumedamad külmapiirkonnad.

7. 
   

   
   Saage tulemustest aru. Radioloog tõlgendab luuanalüüsi tulemusi ja saadab selle oma arstile, kes kasutab seda teavet bilansi koostamiseks koos teiste diagnostiliste testide või vereanalüüsidega. Ebanormaalse luu skaneerimise tulemustest tulenevate sagedaste diagnooside hulgas on meil osteoporoos, luumurrud, luuvähk, luuinfektsioon, artriit, Paget'i tõbi (luuhaigus, mis hõlmab luude paksenemist ja pehmenemist) ja kaotatud nekroos ( luu surm verevarustuse puudumise tõttu).
   • Kui märkimisväärne erand on kaotatud nekroos, mis ilmneb radiograafil külma tsoonina, ilmnevad kõik eespool nimetatud patoloogiad kuumade kohtadena.
   • Luu röntgenpildil tuvastatavad tavalised osteoporoosi levinud punktid hõlmavad rindkere ülaosa (seljaosa keskosa), puusaliigeseid ja randmeid. Lostéoporoos põhjustab luumurdusid ja luuvalu.
   • Vähi kuumaid osi võib näha praktiliselt igal luul. Luuvähk levib (metastaasib) sageli muudest kohtadest, näiteks rindadest, kopsudest, maksast, kõhunäärmest ja eesnäärmest.
   • Paget'i tõbi põhjustab selgroo, vaagna, pikkade luude ja kolju piki kohti.
   • Luuinfektsioonid esinevad sagedamini käte, jalgade, jalgade ja käte luudes.

2. osa Luustsintigraafia ettevalmistamine

1. 
   

   
   Eemaldage ehted ja muud metallist esemed. Kuigi enne luu skaneerimist ei pea te spetsiaalset ettevalmistust tegema, peaksite kandma mugavaid, kergesti eemaldatavaid riideid ega ehteid. Eelkõige tuleks kellad ja metallist ehted jätta koju või eemaldada vahetult enne analüüsi, sest need võivad tulemusi mõjutada.
   • Sarnaselt muude pildistamistestidega, nagu näiteks röntgenikiirgus, annab keha mis tahes metall skaneeritud piltide luudele valge või heledama väljanägemise kui ümbritsevatel aladel.
   • Rääkige radioloogile, kui teil on suus metallist tihend või kehas metallist implantaat, et see arvestaks sellega, et mitte segi ajada patoloogiliste protsessidega.
   • Kergesti eemaldatavate riiete kandmine on hea mõte, kuna teil võidakse paluda kanda haigla kleiti.

2. 
   

   
   Rääkige oma arstile, kui olete rase. Teavitage teda juhust, kui olete rasestunud või võite rasestuda, kuna radioaktiivse märgise kiirgus võib lapsele kahjulik olla. Seetõttu ei tehta rasedatele ja rinnaga toitvatele naistele luu skaneerimist sageli, kuna rinnapiim võib muutuda pisut radioaktiivseks ja kahjustada ka last.
   • Rasedate naiste jaoks on ka muid usaldusväärseid luu kuvamise teste, näiteks MRI (magnetresonantstomograafia) ja ultraheli.
   • Lühiajaline osteoporoos on alatoidetud rasedatel naistel tavaline, kuna mineraalid ekstraheeritakse nende luudest, et laps saaks suureks kasvada.

3. 
   

   
   Ärge võtke ravimit, mis sisaldab vismutit. Ehkki vahetult enne luu skaneerimist saate tavaliselt süüa ja juua, rääkige arstile, milliseid ravimeid te võtate, kuna need võivad testi mõjutada. Näiteks mõjutavad baariumi või vismuti sisaldavad ravimid luutsintigraafia tulemusi. Te peaksite vältima nende võtmist vähemalt neli päeva enne analüüsi.
   • Vismut esineb erinevates ravimites, näiteks De-Nol, Devrom, Kaopectate ja Pepto-Bismol.
   • Baarium ja vismut võivad luu skaneerimise ajal muuta kehapiirkonnad väga selgeks.

3. osa Riskide mõistmine

1. 
   

   
   Mõista kiirguse riske. Raadiootsijaid, mida süstitakse teie veenidesse vahetult enne luu skaneerimist, pole palju, kuid see tekitab teie kehas kiirgust kuni 3 päeva. See suurendab tervete rakkude muteerumise riski vähirakkudeks. Nii et enne luu skaneerimist peate kindlasti arstiga kaaluma plusse ja miinuseid.
   • Arvatakse, et see analüüs ei põhjusta suuremat kiirgust kui tavaline kogu keha radiograaf ja vähem kui pool CT uuringust.
   • Rohke vee ja vedelike joomine kohe pärast luu skaneerimist 48 tunni jooksul võib aidata teil eemaldada oma kehas järelejäänud raadiotähise.
   • Kui peate rinnapiima imetamise ajal tegema luu skaneerimise, ekstraheerige ja eemaldage rinnapiim kahe kuni kolme päeva jooksul, et mitte kahjustada last.

2. 
   

   
   Otsige allergilisi reaktsioone. Need, mis on seotud raadiotähisega, on haruldased, kuid need esinevad ja võivad lõppeda surmaga. Enamikul juhtudel on reaktsioon kerge ja põhjustab süstekohas valu ja põletikku, samuti sellega seotud nahalöövet. Rasketel juhtudel põhjustab lanafülaksia üldist allergilist reaktsiooni, mis põhjustab turset, hingamisraskust, urtikaariat ja vererõhu langust.
   • Kui koju naasete pärast eksamit, ilmneb allergilise reaktsiooni märk kohe, pöörduge arsti poole.
   • Luud absorbeerivad radioaktiivset lentiiti ühe kuni nelja tunni jooksul, kuigi peaaegu kõik allergilised reaktsioonid tekivad 30 minuti jooksul pärast süstimist.

3. 
   

   
   Otsige võimalikku nakkust. Kui nõel sisestatakse veeni radioaktiivse värvaine süstimiseks, on kerge infektsiooni või liigse verejooksu oht. Infektsioonide teke kulub tavaliselt mõni päev ja need hõlmavad valu, punetust ja turset süstekohal. Kui märkate neid märke, pöörduge kohe arsti poole. Võimalik, et peate nakkuse vastu võitlemiseks valima antibiootikumid.
   • Tõsisema infektsiooni tunnusteks on tugev pulseeriv valu, mädavool süstekohal, tuimus ja kipitus kahjustatud käes, väsimus ja palavik.
   • Veenduge, et arst puhastaks teie käe vahetult enne süstimist alkoholiga immutatud lapiga või puuvillase padjaga.

nõu

• Luu skaneerimine toimub haigla või polikliiniku tuumameditsiini või radioloogia osakonnas. Teil on vaja arsti saatekirja.
• Eksami ajal lamate selili ja kaamera liigub aeglaselt ümber keha, pildistades kõiki luid.
• Luu skaneerimise ajal peate lamama ja jääma liikumatuks, vastasel juhul võivad pildid olla udused. Võimalik, et peate analüüsi ajal positsiooni muutma.
• Luu täielik skaneerimine kestab umbes tund.
• Kui teie eksami hetktõmmis on näha kuumaid kohti, peate tõenäoliselt põhjuse väljaselgitamiseks tegema rohkem katseid.

Hoiatused

• Stsintigraafiad on kasulikud luu kõrvalekalde tuvastamiseks, kuid need ei täpsusta selle põhjust. Seetõttu on enne lõpliku diagnoosi määramist vajalikud testid ja järelkontrollid.