Sisu

• Sammud
• Hoiatused

Malabsorptsioon on seisund, mis tekib siis, kui põletik, haigus või vigastus vähendab toitainete võimet imenduda peensooles. Halba imendumist põhjustavad mitmed põhjused, näiteks vähk, tsöliaakia ja Crohni tõbi. Tuvastades malabsorptsiooni sümptomid ja saades sobiva ravi, on võimalik seda seisundit uuesti ravida ja ära hoida.

Sammud

Osa 1/2: imendumissümptomite äratundmine

1. 

   Tutvuge imendumist põhjustavate riskifaktoritega. Igaüks võib seda kogeda, kuid teatud tegurid võivad selle haiguse all kannatamise riski suurendada. Riskist teadlik olemine aitab teil seda tõhusamalt tuvastada.
   • Kui keha ei tooda teatud seedeensüüme, võib esineda malabsorptsioon.
   • Kaasasündinud, struktuursed või kõhunäärme-, sapipõie-, maksa- või soolevaegused võivad suurendada selle probleemi all kannatamise riski.
   • Põletik, infektsioonid ja vigastused seedetraktis suurendavad ka haigusseisundi tekkimise võimalust. Sooleosade eemaldamine võib mõjutada.
   • Kiiritusravi suurendab malabsorptsiooni riski.
   • Teatud seisundid ja haigused - näiteks Crohni tõbi, tsöliaakia, AIDS, vähk ja kroonilised maksahaigused - muudavad patsiendi vastuvõtlikumaks toitainete vähendatud imendumisele.
   • Teatavate antibiootikumide, näiteks tetratsükliini ja kolestüramiini kasutamisel lisaks lahtistitele ja samalaadsetele ravimitele on suur malabsorptsiooni oht.
   • Kui olete hiljuti reisinud Kagu-Aasiasse, Kariibi merele, Indiasse või riikidesse, kus on sagedamini probleeme sooleparasiitidega, minge arsti juurde hindama, kas on olemas parasiitnakkus, mis põhjustab toitainete puudulikkust.

2. 

   
   
   Võimalike sümptomite tuvastamine. Malabsorptsioonil on mitu selget sümptomit, mis võivad ulatuda kergest kuni raskeni, erinedes sõltuvalt toitainetest, mida keha ei suutnud omastada. Tuvastage ilmingud, mis võivad ilmneda parima ravi saamiseks nii kiiresti kui võimalik.
   • Seedetrakti probleemid - näiteks krooniline kõhulahtisus, puhitus, gaas ja krambid - on kõige tavalisemad sümptomid. Lisaks võib väljaheites olla liigset rasva, muutes selle ühtlasemaks ja erinevat värvi.
   • Massi muutused (eriti kaalulangus) on tavaline tagajärg.
   • Nõrkus ja väsimus võivad kaasneda imendumisega.
   • Aneemia või liigne verejooks on ka toitainete ebapiisava imendumise ilmingud. Aneemia võib tuleneda B12-vitamiini, folaadi või raua puudusest, samas kui K-vitamiini puudus võib põhjustada tugevat verejooksu.
   • Dermatiidi ja öise pimeduse käes vaevlemine näitab A-vitamiini võimalikku vaegust.
   • Kaaliumi ja muude elektrolüütide ebapiisava taseme tõttu võivad ilmneda südame rütmihäired ja ebaregulaarsed südamerütmid.

3. 

   
   
   Jälgige kehafunktsioone. Mõned kehafunktsioonid annavad märku toitainete imendumisega seotud probleemidest, aidates mitte ainult sümptomeid hõlpsamini tuvastada, vaid ka diagnoosida haigusseisundit ja saada võimalikult kiiresti õiget ravi.
   • Pöörake tähelepanu kergele, pehmele, ühtlasele ja tugeva lõhnaga väljaheitele. Need võivad ka kokku kleepuda ja neid on tualettruumist raske eemaldada.
   • Pärast teatud toitude tarbimist kontrollige mao puhitust ega kõhupuhitust.
   • Vedelikupeetus - seisund, mida nimetatakse turseks - võib põhjustada jalgade, pahkluude või jalgade turset.

4. 

   
   
   Pöörake tähelepanu struktuurilistele nõrkustele. Malabsorptsioon võib keha nõrgendada, näiteks lihasnõrkus ja rabedad luud. Kui kahtlustate haigusseisundit ja otsite ravi, jälgige luude, lihaste ja isegi juuste muutusi.
   • Juuksed võivad muutuda väga kuivaks ja kukkuda tavapärasest enam välja.
   • Mõned inimesed märkavad, et nad ei arene ja lihased pole määratletud, isegi harjutustega. Mõnikord muutuvad nad isegi nõrgemaks.
   • Luude või lihaste valu ja isegi neuropaatia võivad näidata teatud tüüpi toitainete imendumishäireid.

Osa 2/2: diagnoosi ja ravi saamine

1. 

   Pöörduge arsti poole. Kui täheldate mõnda imendumissümptomit või -nähtu või suurendate selle probleemi tekkimise riski, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole. Probleemi paremaks raviks on oluline varajane diagnoosimine.
   • Arst suudab haigusseisundi diagnoosida vastavalt patsiendi üksikasjalikule anamneesile.
   • Samuti võib ta tellida mitmeid teste, et kinnitada malabsorptsiooni diagnoosi.

2. 

   Teatage sümptomitest arstile. Oluline on tuvastada ilmnevad ilmingud, kirjutada need üles ja teavitada konsultatsiooni käigus. See mitte ainult ei aita teil sümptomeid täpsemalt selgitada, vaid tagab ka selle, et konkreetset teavet ei jäeta tähelepanuta.
   • Kirjeldage üksikasjalikult, mida tunnete. Kasutades näiteks muhke ja krampe, kasutage kirjeldavaid sõnu, näiteks "tugev turse", "terav valu" või "tugev valu". Need terminid võivad olla kasulikud paljude füüsiliste sümptomite kirjeldamisel.
   • Öelge, kui kaua olete neid sümptomeid kannatanud. Mida täpsem see on, seda lihtsam on arstil välja selgitada seisund, mis nendeni viis.
   • Pange tähele, kui sageli esinevad seedetrakti manifestatsioonid. See teave aitab ka arsti, kes saab teada sümptomite algpõhjuse. Ütle näiteks: "Mul on iga päev palju puhitust ja järjepidevat väljaheidet" või "aeg-ajalt märkan, et jalgadel on tursed".
   • Arst peab teadma kõigist muutustest teie elus, näiteks suurenenud stressist.
   • Kui võtate mõnda astmat ägendavat ravimit, informeerige sellest spetsialisti.

3. 

   Pange proovile ja saate diagnoosi. Kui arst kahtlustab toitainete imendumises imendumist, võib ta lisaks füüsilistele testidele tellida ka laboratoorsed uuringud, esitades lisaks sümptomitega seotud mitu küsimust, välistades muud põhjused. Testid kinnitavad haigusseisundi diagnoosi.

4. 

   Koguge väljaheiteproov. Tõenäoliselt tellitakse väljaheite test, kui kahtlustatakse toitainete imendumishäireid. See aitab diagnoosi kinnitada ja juhendab professionaali määratlema kõige tõhusam ravi.
   • Väljaheiteproovis otsitakse liigset rasva, kuna paljudel juhtudel on toitainete halb imendumine ka rasva ladustamine ebapiisav. Arst võib soovitada süüa rasva ühe kuni kolme päeva jooksul, selle aja jooksul võetakse väljaheiteproove.
   • Bakterite ja parasiitide tuvastamist võib tellida ka arst.

5. 

   Hankige vere- või uriinianalüüsid. Teatavatel juhtudel määrab arst sellised testid ka siis, kui kahtlustatakse patsiendi võimetust toitaineid säilitada, analüüsitakse ja tuvastatakse spetsiifilisi puudujääke, nagu aneemia, madal valgu tase ning vitamiinide ja mineraalide puudus.
   • Arst uurib plasma viskoossust, magneesiumi kontsentratsiooni, B12-vitamiini, raua, kaltsiumi ja folaadi taset vererakkudes, antikehi ja hüübimisvõimet.

6. 

   Valmistuge pildieksamiteks. Mõned arstid tellivad sellised testid, et uurida imendumishäireid. Röntgenikiirgus, ultraheli või kompuutertomograafia on mõned võimalused professionaalile, kes suudavad soolestiku seisundit lähemalt analüüsida.
   • Kompuutertomograafia või röntgenieksamid loovad kujutised kõhu sisemusest, muutes arstil hõlpsamaks tuvastada mitte ainult ebapiisav toitainete imendumine, vaid ka täpselt, milliseid piirkondi see seisund mõjutab. Nii saab ta formuleerida tõhusama raviplaani.
   • Röntgenpildil peab patsient jääma liikumatuks, samal ajal kui seadme tehnik hõivab peensoole pilte. Nende kaudu on soole alumises osas palju lihtsam kahjustusi leida.
   • Tomograafias on aga vaja mõni minut masinas lamada. See uuring näitab soolekahjustuse raskust ja juhendab arsti kõige tõhusamas raviviisis.
   • Kõhuõõne ultraheli on kasulik sapipõie, kõhunäärme, maksa, soole seina või lümfisõlmede probleemide diagnoosimisel.
   • Mõnedes testides peaks patsient võtma baariumilahuse, võimaldades tehnikul selgemalt näha konstruktsiooni kõrvalekaldeid.

7. 

   Aegunud vesiniku test. See eksam võib olla veel üks võimalus, mida arst arvestab, leides suhkru põhjal laktoositalumatuse ja sarnased imendumishäired, mis aitab määrata raviplaani.
   • Eksami ajal tuleb aeguda spetsiaalses kogumismahutis.
   • Pärast seda peab patsient jooma laktoosi, glükoosi või muu suhkru lahust.
   • Muud õhuproovid võetakse 30-minutiliste intervallidega, analüüsides vesiniku kiirust ja bakterite paljunemist. Ebanormaalne vesiniku tase näitab, et midagi on valesti.

8. 

   Rakuproovid võetakse biopsia abil. Vähem invasiivsed testid võivad näidata malabsorptsioonist tingitud soole limaskesta probleeme; arst määrab edasiseks laboratoorseks analüüsiks sooleseinte biopsia.
   • Biopsiaproov kogutakse tavaliselt endoskoopia või kolonoskoopia käigus.

9. 

   Järgige ravi. Arst määrab iga diagnoositud malabsorptsiooni juhtumi jaoks erineva ravi, lähtudes olukorra tõsidusest. On mitmeid võimalusi, alates vitamiinide tarbimisest kuni rasketel juhtudel hospitaliseerimiseni.
   • Isegi varase ravi korral võib keha selle seisundi taastumisest veidi aega võtta.

10. 

    Asendage kadunud toitained. Niipea kui arst diagnoosib, et keha ei imendu tegelikult toitaineid, kirjutatakse nende asendamiseks välja vedelad ja vitamiinilisandid.
    • Kergeid ja mõõdukaid juhtumeid saab ravida suukaudsete toidulisandite või toitainerikkate intravenoossete vedelike väikeste annustega.
    • Arst võib teile soovitada kõrgema toitainete indeksiga dieeti. Puuduvad toitained tarbitakse suuremates kogustes.

11. 

    Ravige arstiga selle algpõhjus. Mõningaid malabsorptsiooni juhtumeid saab lahendada algpõhjuse ravimisega; täpne töötlemine varieerub sõltuvalt probleemist, mis põhjustab toitainete halba ladustamist. Seetõttu on vaja arsti hoolikat jälgimist, et selgitada välja parim viis tema ravimiseks vastavalt asjaoludele.
    • Infektsioonid ja parasiidid saab tavaliselt elimineerida ravimite abil, ravides täielikult malabsorptsiooni.
    • Tsöliaakia korral tuleb dieedist eemaldada gluteen. Kui see on põhjustatud laktoositalumatusest, võib olla vajalik hoiduda piimatoodetest.
    • Pankrease puudulikkus võib vajada suukaudsete ensüümide pikaajalist manustamist. Vitamiinipuuduse tõttu võib patsient tarvitada toidulisandeid kauem.
    • Mõned põhjused, näiteks takistused ja pimeahela sündroom, nõuavad kirurgilist sekkumist.

Hoiatused

• Imabsorptsiooni sümptomeid märkides tehke kohtumine arstiga. Igaüks saab probleemi iseseisvalt diagnoosida, kuid ainult spetsialiseerunud arstid saavad kindlaks teha varjatud põhjused ja näidata parimat viisi selle raviks.