Sisu

• Sammud

Toksoplasmoosi põhjustab parasiit Toxoplasma gondii, mis on üherakuline organism, mis võib esineda lihas, piimatoodetes või isegi kassi väljaheites. Enamik parasiidiga nakatunud inimesi ei saa isegi aru, et see on juhtunud, kuna immuunsüsteem võitleb sellega. Sel juhul omandab inimene haiguse vastu immuunsuse. Toksoplasmoos on aga loote, imikute ja nõrgenenud immuunsusega inimeste jaoks väga ohtlik.

Sammud

1. osa 4-st: nakkuse tuvastamine

1. 

   Ära tunda ägeda infektsiooni sümptomeid. 80-90% toksoplasmoosiga nakatunud inimestest pole mingeid ilminguid ega tea, et neil on parasiit; mõned kannatavad grippitaoliste sümptomite all, mis kestavad paar nädalat. Kuna toksoplasmoos on loote tekkeks väga ohtlik, pöörduge arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
   • Palavik.
   • Lihasvalud.
   • Väsimus.
   • Käre kurk.
   • Lümfisäärmete turse.

2. 

   
   
   Testige end, kui olete vastuvõtlik tõsistele infektsioonidele. Toksoplasmoos on ohtlik haigus nõrgenenud immuunsusega inimestel ja imikutel. Arutlege oma arstiga, kui vajate vereanalüüsi, kui:
   • Ole rase või planeeri rasedust. Toksoplasmoosi võib kanduda lootele emakas, põhjustades tõsiseid probleeme.
   • On AIDS. HIV-viirus nõrgestab immuunsust ja jätab inimese toksoplasmoosi tõttu tekkivate komplikatsioonide suhtes haavatavamaks.
   • Tehke kemoteraapiat. Keemiaravi nõrgestab immuunsust ja põhjustab väiksematest infektsioonidest tõsist ohtu.
   • Tarbib immunosupressiivseid ravimeid või steroide. Sellised ravimid muudavad keha toksoplasmoosi põhjustatud tõsiste infektsioonide ja komplikatsioonide suhtes haavatavamaks.

3. 

   
   
   Paluge arstil testi tulemusi selgitada. Vereanalüüsiga analüüsitakse, kas toksoplasmoosi vastu võitlemise antikehi toodetakse. Antikehad on organismi toodetud valgud, mis võitlevad haiguste ja infektsioonidega. Eksam ei tuvasta parasiidi olemasolu, mistõttu on eksami „tõlgendamine” keeruline.
   • Negatiivsed tulemused võivad tähendada, et te ei ole nakatunud või et saastumine on hiljutine ja keha pole veel antikehi tootnud. Selle viimase võimaluse saab välistada mõne nädala pärast uue vereanalüüsi tegemisega; negatiivsed tulemused tähendavad ka seda, et isikul puudub immuunsus tulevase nakkuse vastu.
   • Kui testi tulemus on positiivne, võib see tähendada kahte asja: seda, et infektsioon on olemas või et see on juba olnud, selgitades antikehade kõrget taset. Positiivseid tulemusi peaks analüüsima arst, kes analüüsib antibiootikumide tüüpe, et teha kindlaks, kas nakkus on endiselt olemas.

2. osa 4: rasedate ja väikelaste diagnoosimine ja ravi

1. 

   
   
   Arutage haiguse riske lootele. Toksoplasmoosi võib raseduse ajal lootele levida ka siis, kui emal pole sümptomeid. Toksoplasmoosi riskid veel arenevatel lootel on:
   • Spontaanne abort ja surnult sündinud loode.
   • Krambid.
   • Maksa ja põrna turse.
   • Kollatõbi.
   • Silmainfektsioonid ja pimedus.
   • Kuulmislangus hilisemas elus.
   • Vaimsed puuded hilisemas elus.

2. 

   Rääkige arstiga ja arutage loote emakasisese uuringu võimalust. Sellist eksamit soovitab spetsialist teha kahel viisil:
   • Ultraheli. Selle protseduuri puhul kasutatakse helilaineid, mis tekitavad loote kujutisi emakas ega ole ohtlikud ei emale ega lapsele. Selle kaudu on võimalik näha, kas on nakkuse märke, näiteks liigne vedelik lapse aju ümber; ultraheli ei välista siiski võimalust, et uuringu ajal võib esineda sümptomiteta infektsioon.
   • Amniotsentees. Selles uuringus sisestatakse ema kõhu seina kaudu nõel, mis jõuab lootekotti ja kogub osa vedelikust saidilt. Sellist vedelikku saab uurida toksoplasmoosi suhtes, raseduse katkemise oht on 1%. Test aitab kinnitada või välistada toksoplasmoosi parasiidi nakatumist; tulemust ei kasutata siiski loote kahjustamise tuvastamiseks.

3. 

   Küsige arstilt, milliseid ravimeid rase naine võib võtta. Tema soovitus varieerub vastavalt sellele, kas nakkus jõuab lapseni või mitte.
   • Kui nakkus pole veel lootele jõudnud, võib arst soovitada antibiootikumi spiramütsiini. See ravim võib takistada nakkuse edasikandumist lapsele.
   • Kui loode on juba saastunud, soovitab arst tõenäoliselt vahetada spiramütsiini ravi pürimetamiini (Daraprim) ja sulfadiasiiniga. Üldiselt määratakse selliseid ravimeid alles pärast 16. rasedusnädalat, kuna pirametriin võib takistada emal imada foolhapet, mis on beebi arenguks väga oluline ning maksaprobleemide ja müelosupressiooni vältimiseks. Enne nende võtmist küsige oma arstilt kõigi ravimite kõrvaltoimete kohta.

4. 

   Laske lapsel testida varsti pärast sünnitust. Kui toksoplasmoos nakatas ema raseduse ajal, uurib arst last kohe pärast sündi, et teha kindlaks, kas on aju- või oftalmoloogiliste probleemide märke. Kuid paljudel vastsündinutel ilmnevad sümptomid alles hilisemas elus, mistõttu võib arst soovitada vereanalüüsi.
   • Ameerika Ühendriikide haiguste tõrje ja ennetamise keskus soovitab kõik vastsündinute vereanalüüsid saata toksoplasmoosi seroloogiale spetsialiseerunud laborisse. Kui võimalik, saatke test asukohta, kust saab üksikasjalikumaid tulemusi beebi toksoplasmoosi seisundi kohta.
   • Esimese eluaasta jooksul tuleb võib-olla imikut regulaarselt kontrollida, et kinnitada, et tulemused on endiselt negatiivsed.

5. 

   Vastsündinu ravimisel järgige arsti soovitusi. Kui ta on sündinud toksoplasmoosiga, võib arst soovitada seisundi regulaarset jälgimist ravimite kasutamisega. Kui beebi on juba kahjustusi saanud, on need kahjuks pöördumatud, kuid ravimid võivad ära hoida edasisi kahjustusi.
   • Pürimetamiin (Daraprim).
   • Sulfadiasiin.
   • Foolhappelisandid. Selliseid toidulisandeid manustatakse siis, kui pürimetamiin takistab loote foolhappe imendumist.

3. osa 4-st: nõrgestatud immuunsüsteemiga inimeste diagnoosimine ja ravi

1. 

   Arutage ravivõimalusi oma arstiga. Ta soovitab erinevaid ravimeid sõltuvalt sellest, kuidas nakkus on (uinunud või aktiivne). Uinuvad infektsioonid tekivad siis, kui parasiit on passiivne, kuid võivad immuunsüsteemi nõrgenemisel uuesti "ärgata".
   • Aktiivsete infektsioonide korral soovitatakse pürimetamiini (Daraprim), sulfadiasiin- ja foolhappelisandeid. Daraprimi võib välja kirjutada ka koos antibiootikumi, klindamütsiini (Cleocin). Klindamütsiin võib põhjustada kõhulahtisust.
   • Kui nakkus on seisma jäänud, võib arst välja kirjutada trimetoprimi ja sulfametoksasooli, et vältida nakkuse kordumist.

2. 

   Tuvastage silma toksoplasmoosi tunnused. Toksoplasmoos võib nõrgenenud immuunsusega inimeste silmis põhjustada tõsiseid infektsioone. Parasiit võib võrkkestas jääda seisma ja põhjustada infektsiooni mitu aastat hiljem; kui see juhtub, määratakse infektsioonivastased ravimid ja steroidid silmade turse vähendamiseks. Silmades tekkinud armid võivad olla püsivad. Järgmiste sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe kiirabisse.
   • Ähmane nägemine.
   • Ujukid.
   • Vähendatud nägemine.

3. 

   Tuvastage aju toksoplasmoos. See seisund tekib siis, kui parasiit põhjustab ajus kahjustusi või tsüsti; aju toksoplasmoosiga inimesi tuleb nakkuse hävitamiseks ja aju turse vähendamiseks ravida ravimitega.
   • Aju toksoplasmoos võib põhjustada peavalu, segasust, koordinatsiooni kaotust, krampe, palavikku ja hägust kõnet.
   • Diagnoosi saab panna läbi MRI. Selle uuringu käigus saadakse ajupildid magnetite ja raadiolainete kaudu, mis ei kujuta endast ohtu patsiendile, kes lamab sissetõmmataval laual, mis siseneb masinasse - see võib klaustrofoobsete inimeste jaoks olla ebameeldiv kogemus. Raviresistentsetel juhtudel saab teha aju biopsia.

4. osa 4-st: toksoplasmoosi vältimine

1. 

   Vähendage nakatunud toidu söömise riski. Liha, piimatooted ja taimsed toidud võivad olla toksoplasmoosiga saastunud.
   • Vältige toore liha söömist. Siia kuuluvad ka haruldased ja kuivatatud lihad, näiteks lambaliha, lambaliha, sealiha, veise- ja kitseliha ning suitsusingid ja vorstid. Kui loom on nakatunud toksoplasmoosi, võib parasiit olla endiselt elus ja potentsiaalselt põhjustada nakkusi.
   • Küpsetage terveid lihatükke vähemalt 62,7 ° C-ni, jahvatatud veiseliha temperatuurini 71 ° C ja kodulinde kuni 73,8 ° C-ni. Mõõtke temperatuuri termomeetriga, mis tuleks sisestada liha kõige ühtlasemasse ossa.Pärast keetmise lõpetamist peaks temperatuur püsima konstantsena või isegi tõusma kolm minutit.
   • Liha peab külmunud olema mitu päeva alla -17,7 ° C. See vähendab, kuid ei kõrvalda nakkusohtu.
   • Peske või koorige kõik puu- ja köögiviljad. Kui toit on kokku puutunud saastunud pinnasega, võib toksoplasmoos levida, välja arvatud juhul, kui te seda pesete või koorite.
   • Ärge jooge pastöriseerimata piima ega töötlemata vett ning ärge tarbige pastöriseerimata piimast saadud juustu.
   • Puhastage kõik köögiriistad ja pinnad (näiteks noad ja lõikelauad), mis on toortoiduga kokku puutunud või mida pole pestud.

2. 

   Ärge võtke saastunud pinnasega ühendust. See võib nakatuda, kui nakatunud loom piirkonnas roojas. Riskide vähendamiseks tehke järgmist.
   • Aianduses kandke kindaid ja peske pärast hoolikalt käsi.
   • Katke liivakastid, et kassid ei saaks neid roojamiseks kasutada.

3. 

   Minimeerige kodukasside tekitatud risk. Rasedad naised ei pea tingimata kodukasse utiliseerima. Nakkuse tõenäosuse vähendamiseks tuleb võtta mõningaid meetmeid, näiteks:
   • Tehke katseid, et kontrollida, kas loomal on toksoplasmoosi parasiit.
   • Hoidke kassi siseruumides. Sellised loomad nakatuvad siis, kui nad puutuvad kokku teiste nakatunud kasside väljaheitega või kui ründavad parasiiti omavaid saaki. Kui kass ei lahku majast, vähenevad mõlemad riskid.
   • Sööda kassi konserveeritud või kuiva toiduga. Vältige talle toore või alaküpsetamata liha andmist, sest saastunud toit võib haiguse loomale edasi anda.
   • Ärge puudutage hulkuvaid kasse, eriti kassipoegi.
   • Ärge lapsendage kasse, ilma et oleksite teadlik looma haigusloost.
   • Ärge vahetage looma prügikasti tiinuse ajal. Paluge kellelgi teisel seda ülesannet täita; kui muud võimalust pole, kandke ühekordselt kasutatavaid kindaid, kaitsemaski ja peske pärast selle vahetamist hoolikalt käsi. Kanistrit tuleb puhastada iga päev, sest parasiit vajab väljaheites nakkusetekitajaks muutumist ühe kuni viie päeva jooksul.