Sisu

• Sammud
• Hoiatused

Herpesejärgne neuralgia (PHN) on äärmiselt valulik seisund, mis mõnikord ilmneb herpes zosteri viiruse korral. See valu ilmneb kehapiirkondades, kus herpes lööve on olnud. Üldiselt järgib valu närvide teed ühel kehapoolel. Kui herpes zosteri tunnusjoon on valulik, villiline ja sügelev lööve, võib see närvivalu eelneda selle tekkimisele. Sageli on selle seisundi kõige varasem sümptom naha põletustunne. Varase ravi korral võivad sümptomid kergesti kaduda - alustades alltoodud 1. toimingust.

Sammud

1. osa 5-st: valu ja sügeluse vähendamine

1. 

   Püüdke mitte mullid kriimustada. Nii keeruline kui see võib tunduda, jätke nad rahule ja vältige nende kriimustamist. Nad moodustavad pleki ja langevad ise. Kui te neid kriimustate, avanevad nad ja muutuvad vastuvõtlikumaks infektsioonidele.
   • Samuti levitate baktereid oma kätega, kui neid kriimustada. Kui see juhtub, peske alati pärast seda oma käed, et hoida end hügieenilisena.

2. 

   
   
   Ärrituse vähendamiseks kasutage keemilist pärmipastat. Keemilise pärmi pH on üle 7 (muutes selle aluseliseks), mis annab sellele võimaluse neutraliseerida sügelevat tunnet tekitavat kemikaali. Kemikaal, mis seda aistingut tekitab, on happeline, selle pH on alla 7.
   • Kandke pasta, mis on valmistatud kolmest teelusikatäiest keemilisest pärmist ja segatud teelusikatäie veega. See leevendab sügelust ja aitab villidel kiiremini kuivada.
   • Seda kleepimist saate rakendada alati, kui peate sügelust leevendama.

3. 

   
   
   Kandke villidele külm kompress. Ebamugavuse leevendamiseks kasutage külma märja kompressi. Saate seda kompressi rakendada kuni 20 minutit korraga mitu korda päevas.
   • Võite teha külma kompressi, mähkides jääpaki puhtasse rätikusse ja surudes seda vastu oma nahka. Teise võimalusena võite kasutada kotti külmutatud köögivilju. Ärge lihtsalt pange seda otse nahale ja ärge hoidke rakendust kauem kui 20 minutit korraga, kuna need tingimused võivad põhjustada kudede kahjustusi.

4. 

   
   
   Pärast külma kompressi eemaldamist levitage villidele bensokaiinikreem. Kandke aktuaalne kreem, näiteks bensokaiinikreem ilma retseptita, kohe pärast külma kompressi kasutamist. Bensokaiin toimib anesteetikumina, tuimestades naha närvilõpmeid.

Osa 2/5: nakatunud haavade ravi

1. 

   Otsige märke, et haavad on nakatunud. Nakatunud haavad on halvad uudised, nii et kui arvate, et teie haavad võivad olla selles seisundis, pöörduge kohe arsti poole. Teie nakatumise märgid on järgmised:
   • Palavik.
   • Põletiku suurenemine, mis põhjustab täiendavat valu.
   • Haav on natuke kuum.
   • Haav on läikiv ja sile.
   • Teie sümptomid süvenevad.

2. 

   Nakatunud haavu leotada Burowi lahuses. Võite neid leotada Burowi lahuses või vees. See aitab vähendada tilgutamist, puhastada nahka ja silendada nahka.
   • Sellel lahusel on antibakteriaalsed ja kokkutõmbavad omadused. Saate seda osta ilma retseptita kohalikus apteegis.
   • Haavade leotamise asemel võite lahuse rakendada ka otse puhkusele külma kompressiga. Võite kompressi rakendada kuni 20 minutit mitu korda päevas.

3. 

   Kandke kapsaitsiinikreem pärast seda, kui teie haav on määrdunud. Kui kahjustus on määrdunud, võite peale kanda kapsaitsiinikreemi (Zoxtrix). Paranemise soodustamiseks võite kreemi kanda kuni viis korda päevas.

3. osa 5-st: ravimite võtmine pärast villide kadumist

1. 

   Kasutage lidokaiini. Pärast villide paranemist võite närvivalu vähendamiseks nahale kanda 5% lidokaiini kompressi. Lidokaiini kompress pakub tõhusat valu leevendamist ilma negatiivsete mõjude riskita
   • Neid leiate enamikust apteekidest või veebist. Tugevamad kompressid on saadaval arsti kaudu.

2. 

   Valu leevendamiseks võtke mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse lisaks narkootilistele ravimitele valu leevendamiseks. Need on odavad ja on tõenäoline, et teil on vannitoakapis vähemalt üks.
   • Nende ravimite näideteks on atsetaminofeen, ibuprofeen ja indometatsiin. Neid ravimeid võib võtta kuni kolm korda päevas - järgige lihtsalt pakendil olevaid juhiseid, et leida teile sobiv annus.

3. 

   Proovige valu leevendamiseks kortikosteroide. Kortikosteroidid on ette nähtud suhteliselt tervetele eakatele inimestele, kellel on mõõdukas kuni tugev närvivalu. Sageli on need ette nähtud lisaks viirusevastastele ravimitele.
   • Rääkige sellest võimalusest oma arstiga. Tõhusad (tugevamad) kortikosteroidid on saadaval ainult retsepti alusel.

4. 

   Narkootiliste valuvaigistite võtmise kohta pidage nõu arstiga. Herpes zosteri põhjustatud tugeva närvivalu raviks on mõnikord ette nähtud narkootilised valuvaigistid. Narkootikumid pakuvad siiski ainult sümptomaatilist leevendust - need ei käsitle valu põhjust.
   • Lisaks on narkootikumid sõltuvust tekitavad ained, millest patsient saab kiiresti sõltuvusse. Seetõttu peab arst hoolikalt jälgima selle kasutamist.

5. 

   Tritsükliliste antidepressantide retsept. Mõnikord on herpes zosteri põhjustatud valutüüpide raviks ette nähtud tritsüklilised antidepressandid. Ehkki nende täpne mehhanism pole teada, toimivad nad kehas valuretseptorite blokeerimise kaudu.

6. 

   Närvivalu raviks võtke epilepsiavastaseid ravimeid. Neid ravimeid kasutatakse kliinikutes laialdaselt neuropaatilise valu raviks. Epilepsiavastaseid ravimeid on palju liike, näiteks fenütoiini, karbamasepiini, lamotrigiini ja gabopentiini, ja herpes zosteri põdevatel patsientidel võib närvivalu raviks välja kirjutada ükskõik milliseid.
   • Ülaltoodud kahe sammu kohta teab arst, kas see on teie jaoks elujõuline ravi. Üldiselt on need reserveeritud tõsisematele närvivalude juhtudele.

Osa 4/5: valu ravimine kirurgiliste protseduuridega

1. 

   Süstige alkoholi või fenooli. Üks lihtsamaid kirurgilisi tehnikaid valu paljastamiseks on alkoholi või fenooli süstimine närvi perifeersetesse harudesse. See põhjustab püsivat närvikahjustust, mis aitab vältida valu tekkimist.
   • See on protseduur, mille teostab professionaalne arst. Teie haiguslugu ja seisund määravad kindlaks, kas see on teie jaoks sobiv tee.

2. 

   Proovige transkutaanset elektrilist stimulatsiooni (TENS). See ravi hõlmab elektroodide asetamist valu põhjustavatele närvidele. Need elektroodid saadavad närviteedele väikseid, mitte valulikke impulsse.
   • Endiselt pole kindel, kuidas need impulsid valu leevendavad. Üks teooria on see, et impulsid stimuleerivad teie kehas looduslike valuhormoonide endorfiinide tootmist.
   • Kahjuks ei sobi see ravi kõigile, kuid kipub olema efektiivsem, kui seda manustatakse koos ravimiga, mida nimetatakse pregabaliiniks.

3. 

   Mõelge seljaaju või perifeerse närvi stimulatsioonile. Need instrumendid sarnanevad TENS-iga, kuid implanteeritakse naha alla. Nagu TENS-üksused, saate neid valu vajaduse kontrollimiseks sisse ja välja lülitada.
   • Enne seadme kirurgilist siirdamist teevad arstid kõigepealt õhukese elektroodi abil testi. See test tehakse tagamaks, et stimulaator pakub tõhusat valu leevendamist.
   • Elektrood sisestatakse naha kaudu seljaaju stimulaatori jaoks seljaaju epiduraalruumi või perifeerse närvi stimulaatori korral naha alla perifeerse närvi kohal

4. 

   Rääkige oma arstiga impulsi raadiosageduse kohta. See on väga ohutu ja tõhus viis valu leevendamiseks, kasutades raadiosagedust selle moduleerimiseks molekulaarsel tasemel. Pärast ühekordset ravi võib valu leevendada kuni 12 nädalat.

5. osa 5-st: herpes zosteri vastu võitlemine enne algust

1. 

   Teage herpes zosteri sümptomeid. Esmalt esines herpes zoster koos valuliku, sügeleva ja põletava nahaga. Mõnikord järgnevad neile esmastele sümptomitele segasus, väsimus, palavik, peavalu, mälukaotus ja kõhuvalu.
   • Kuni viis päeva pärast esialgsete sümptomite ilmnemist võib näo või keha ühel küljel ilmneda valulik lööve.

2. 

   Kui arvate, et teil on vöötohatis, pöörduge arsti poole 24–72 tunni jooksul. Herpes zosteri sümptomite tõhusaks raviks võib kasutada selliseid ravimeid nagu famtsükloviir, valtrex ja atsükloviir, kuid ainult siis, kui need on alanud 72 tunni jooksul.

3. 

   Enne herpes zosteri enne süvenemist kasutage aktuaalset ravimit. Lisaks viirusevastastele ravimitele võib arst välja kirjutada aktuaalseid ravimeid, näiteks caladryl. Caladryl võib aidata teie juba avatud kahjustusi, vähendades valu ja sügelust.
   • Caladryl toimib, häirides valusignaale, mida närvid ajule saadavad, ning on saadaval geeli, kreemi, pihusti või liimina.
   • Caladryli saab manustada iga 6 tunni järel, kuni 4 korda päevas. Enne pealekandmist peate kahjustatud ala pesta ja kuivatada.
4. Rääkige arstiga suukaudsete ravimite kohta PHN-i raviks. Teie sümptomite leevendamiseks võib arst välja kirjutada gabapentiini (Neurontin) või pregabaliini (Lyrica). Võite seda ravimit kasutada kuni 6 kuud ja kui see enne sümptomite ilmnemist kaob, võite selle peatada arsti nõuannete alusel. Ärge lõpetage ravimi kasutamist iseseisvalt. Arst aitab teid peatada.
   • Igal ravimil on kõrvaltoimed. Mõned NPH-ga võitlevate ravimite võimalikud mõjud on: mälukaotus; sedatsioon; elektrolüütide tasakaalustamatus; ja maksaprobleemid. Kõrvaltoimete ilmnemisel pöörduge arsti poole.
5. Küsige oma arstilt, kas kortikosteroidravi on hea võimalus. Mõõduka või tugeva valu korral võib teie tervishoiutöötaja välja kirjutada suukaudse kortikosteroidi prednisooni ja atsükloviiri. Kortikosteroidravi võib küll närvivalusid vähendada, kuid see pole alati efektiivne.
   • Arst määrab kortikosteroidi ainult siis, kui te ei kasuta ravimeid, mis sellega interakteeruvad. Märkige kõik ravimid, mida olete koos arstiga kasutanud.
   • Arst võib välja kirjutada 60 mg prednisooni 10-14 päeva jooksul, vähendades annust järk-järgult enne ravimi täielikku lõpetamist.

Hoiatused

• Kui kahtlustate, et teil on vöötohatis, on oluline rääkida arstiga ja valu võimalikult kiiresti toime tulla. See võib vältida närvikahjustusi. Närvikahjustus hoiab valu kestmas kuude või isegi aastate jooksul.