Sisu

• etappidel
• 1. osa mõistmine Bright'i tõvest (glomerulonefriit)
• 2. osa Bright'i tõve diagnoosimine (glomerulonefriit)
• 3. osa Brightoni tõve (glomerulonefriit) ravimine

Selles artiklis: Brighti tõve (glomerulonefriidi) mõistmine Brighti tõve diagnoosimisel (glomerulonefriit) Brighti tõve (glomerulonefriidi) ravi 25 viidet

Bright'i tõbi on glomerulonefriidiks nimetatud haiguse nüüdseks vana nimi. See on patoloogia, millel võib olla palju põhjuseid ja mida iseloomustab progresseeruv neeruhaigus, mis mõjutab glomerulusid - neeru neeru filtreerimise üksusi, mis tekitavad uriini. Sellel on palju tagajärgi, näiteks hematuuria (vere olemasolu uriinis), proteinuuria (valgu olemasolu uriinis), tursed ja sageli hüpertensioon. Võib-olla kuulute nendesse perekondadesse, kus glomerulonefriit (Bright'i tõbi) on tavaline, muidu on alati hea sellest neeruhaigusest natuke rohkem teada.

etappidel

1. osa mõistmine Bright'i tõvest (glomerulonefriit)

1. 
   

   
   Kasutage õiget sõnavara. XIX sajandil Richard Brighti avastanud neeruhaigus kandis esimest korda tema nime. Teda peetakse nefroloogia "isaks". Seda "Bright'i tõve" nime ei kasutata tänapäeval enam teadusliku nimetuse kasuks: glomerulonefriit või lihtsamalt öeldes - nefriit.
   • Seda terminit "Bright'i tõbi" kasutavad enamasti võhikud, kes näiteks teevad genealoogilisi uuringuid.

2. 
   

   
   Tea, mis on põhihaigused. Glomerulonefriiti on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Äge glomerulonefriit võib olla põhjustatud STREP kurgust või Wegeneri tõvest. Mõnes perekonnas tundub krooniline glomerulonefriit tavalisem, kuid põhjus pole teada. Glomerulonefriit võib alguses olla äge ja mõne aja pärast muutuda krooniliseks. Võib põhjustada glomerulonefriiti:
   • luupus
   • nakkav endokardiit
   • viirusnakkus (HIV, B- ja C-hepatiit)
   • Goodpasture'i pneumorenaalne sündroom
   • periarteriit
   • neeruhaigus diabeedi tõttu
   • fokaalne segmentaalne glomeruloskleroos (FSGS)

3. 
   

   
   
   
   Tea tagajärgi. See on neerusid mõjutav haigus, eriti nende elundite filtreerimisfunktsioon. Kuna veri peab olema püsivalt puhastatud, on selle funktsiooni igal rünnakul tõsised tagajärjed. Nende hulgas on:
   • raskused vere puhastamisel selle kasututest või mürgistest ainetest,
   • raskused normaalse vererõhu säilitamisel,
   • D-vitamiini vaegus,
   • Erütropoetiini defitsiit (oluline luuüdis punaliblede prekursorite kasvuks).

2. osa Bright'i tõve diagnoosimine (glomerulonefriit)

1. 
   

   
   Tuvastage sümptomid. Glomerulonefriidil on palju sümptomeid, mis erinevad paljude parameetrite järgi. Siiski on võimalik välja tuua mõned "klassikalised" sümptomid, näiteks:
   • roosa või pruun uriin (enam-vähem lagunenud veri),
   • uriin, mis tekitab vahtu (liiga palju valku),
   • hüpertensioon,
   • lokaalne veepeetus (nägu, käed, jalad ja kõht),
   • kaalutõus (seletatav veepeetusega),
   • väsimus, millega sageli kaasneb aneemia või neerupuudulikkus.

2. 
   

   
   
   
   Laske end selle haiguse suhtes testida. Need sümptomid on kindlasti spetsiifilised, kuid glomerulonefriidi kinnitamiseks on vaja teatud teste, sealhulgas:
   • uriinianalüüs punaste ja valgete vereliblede sisalduse, valkude, kreatiniini ja karbamiidi sisalduse kohta,
   • vereanalüüsid teatud mürgiste ainete, näiteks kreatiniini või vere uurea taseme mõõtmiseks,
   • neerude ultraheli,
   • neerude biopsia.

3. 
   

   
   Tea, mis on selle neeruhaiguse erinevad etapid. See on krooniline ja progresseeruv neeruhaigus. Haigust on viis etappi, millest igaüks on tähistatud spetsiifiliste sümptomitega. Seega jälgitakse lisaks nähtavatele sümptomitele ka neeru glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR), mõõtes seda regulaarselt.
   • 1 staadion : sümptomid on endiselt kerged, GFR on normaalne ja neerud töötavad enam kui 90% ulatuses nende võimekusest.
   • 2 staadionit : sümptomid on endiselt nõrgad, GFR on juba vähenenud ja neerud töötavad 60–90% ulatuses nende mahust.
   • 3 staadion Sümptomid on juba nõrgemad ja GFR on juba märkimisväärselt vähenenud, neerud töötavad 15–30% ulatuses nende mahust.
   • 4 staadionit : sümptomid on seekord väga märgatavad, GFR väheneb eraldi ja neerude töövõime on 15–30%.
   • 5 staadionit : neerud toimivad vähem kui 15% nende mahust.

3. osa Brightoni tõve (glomerulonefriit) ravimine

1. 
   

   
   Hankige põhihaiguse ravi. Väga sageli on glomerulonefriit ainult avastamata ja seetõttu ravimata patoloogia tagajärg. Samuti läbib glomerulonefriidi ravi selle, mis selle lõi. Siin on võimatu loetleda võimalikke ravimeetodeid. Teie arst leiab teie probleemi põhjuse ja alustab ravi.

2. 
   

   
   Jälgige oma immuunsussüsteemi. Ravimid, näiteks kortikosteroidid, võivad piirata teatud immuunvastuseid, näiteks põletiku tagajärjel tekkivat - see on probleem, mis on tavaline peaaegu kõigile, kellel on haigus või neeruhaigus. Teisest küljest on kortikosteroidid kõike muud kui süütud ained, seega nende piiratud kasutus. Need võivad põhjustada kaalutõusu (suurenenud söögiisu), mõnikord vägivaldset meeleolu kõikumist, palju aeglasemat paranemist, nõrgenenud luid, diabeeti ja kõrget vererõhku.

3. 
   

   
   Võtke kõrge vererõhu ravim. Kroonilisel neeruhaigusel on ilmsed tagajärjed vererõhule. Lisaks oma rollile pingeregulaatorina on paljudel neist ravimitest kasulik toime uriinis esinevatele valkudele.
   • Neeruhaigustega, näiteks glomerulonefriidiga seotud pingeprobleemide raviks on ette nähtud sellised ravimid nagu benazepriil (Benazepril EG), kaptopriil või enalapriil (Enalapril Sandoz).
   • Mõned arstid eelistavad antihüpertensiivset ainet anda angiotensiin II retseptori antagonistide perekonnale, näiteks losartaan (Cozaar) või valsartaan.

4. 
   

   
   Proovige diureetikume. Mõned tabletid võivad vähendada veepeetust, mis on tavaline neeruhaiguste korral. Järk-järgult kaovad ödeemid ja neerud töötavad palju paremini.
   • Kõige välja kirjutatud diureetikumide hulgas on furosemiid (Lasilix) ja spironolaktoon (Aldactone).

5. 
   

   
   Kasutage antikoagulante. Need ravimid (verevedeldajaid) aitavad vältida verehüüvete teket veresoontes. Seejärel võivad need hüübimised takerduda kehasse ja neeru anumatesse. Need antikoagulandid parandavad neerude tööd.
   • Neeruhaiguste levinumad antikoagulandid on hepariin ja varfariin (Coumadin).

6. 
   

   
   Vähendage kolesteroolitaset. Mõne neeruhaigusega patsiendil määravad arstid statiine (vere kolesteroolisisalduse vähendamiseks mõeldud ravimeid). Me ei tea veel, kuidas need statiinid töötavad, kuid need oleks päästnud elusid.
   • Neeruhaiguste jaoks kõige sagedamini ette nähtud statiinid on atorvastatiin, fluvastatiin (Lescol) või lovastatiin.

7. 
   

   
   Muutke elamisviisi. Muidugi pole imeretsepti, kuidas neeruhaigust mitte saada. Kuid nagu ka muud haigused, piiraks tervislik eluviis ja mitteohtlik käitumine kahju. Tegelikult nakatub tõenäoliselt keegi, kellel on kaitsmata sugu või kes tarvitab ravimeid. See nakkus (hepatiit ja HIV) võib kroonilise neeruhaiguse korral voodit teha. Peale nende erijuhtude pole selles valdkonnas midagi veenvat.

8. 
   

   
   Muutke oma dieeti. Mõned inimesed on märganud toitumise või käitumise muutumise tagajärjel toimunud täiustusi. Neeruhaiguste korral on soovitatav:
   • eelista lahja valke rasvhapetele,
   • vähendada rasvade või kolesterooli sisaldavate toodete tarbimist,
   • pidage madala soolasisaldusega dieeti,
   • vähendada kaaliumi tarbimist,
   • hoia võimalusel oma tasakaalukaalu
   • vältige suitsetamist.